理解阿拉斯加原住民青少年的物质使用问题——从社会网络的角度出发

《BMC Public Health》：Understanding Substance Use in Alaska Native Youth- A Social Network Perspective

　　

摘要

背景

阿拉斯加原住民（AN）的青少年及其社区面临着许多健康不平等问题，其中包括物质使用率的增加。与其它青少年相比，阿拉斯加原住民青少年更早开始使用物质，并且使用量更大，超过一半的阿拉斯加原住民青少年在13岁之前就已经开始使用这些物质。虽然之前的研究已经探讨了风险因素，但很少有研究评估社交网络结构如何能够帮助青少年避免物质使用。本研究通过社交网络分析，探讨了同伴关系、与学校工作人员的联系、文化认同感、受害经历以及物质使用之间的关系。

方法

这项横断面研究使用基于平板电脑的平台Network Canvas，收集了阿拉斯加一所城市学校中7至12年级学生（n=109人）的社交网络数据。学生们指出了他们关系亲密的同伴、学校工作人员、家人以及非家人、非学校人士。随后，学生们完成了关于文化认同感、物质使用、抑郁情况、受害经历和自杀倾向的调查问卷。多元逻辑回归模型分析了人口统计特征、心理社会特征和网络特征与阿拉斯加原住民青少年酒精、烟草和大麻使用之间的关联。

结果

参与者的平均年龄为14.7岁，每位青少年平均指出了15.4位网络成员。受害经历与酒精、烟草和大麻的使用概率显著增加有关。对于酒精使用而言，与学校工作人员的接触频率在较高水平上具有保护作用，表现为负二次效应；而与网络中人员的亲密程度较高则具有正线性效应。大麻使用的情况也呈现出类似的模式，接触频率的负二次效应和亲密程度的正线性效应都是显著的。接触频率和亲密程度都与烟草使用无显著关联。较高的文化认同感与烟草使用的概率增加相关，但与酒精或大麻使用无显著关联。

结论

城市地区阿拉斯加原住民青少年的物质使用受到复杂社会过程的影响，这些过程包括受害经历、同伴关系以及与学校工作人员的联系。与学校工作人员的频繁接触似乎对预防酒精和大麻的使用具有保护作用。本研究展示了如何通过网络数据识别青少年社交环境中潜藏的风险因素和保护因素，并且这些洞察可以直接应用于预防策略的制定。