56岁早期糖尿病患者因二甲双胍引发口干和嘴唇干裂：病例报告

《Journal of Medical Case Reports》：Metformin-induced xerostomia and chapped lips in a 56-year-old patient with early-stage diabetes: a case report

　　

摘要

背景

糖尿病是一种常见的代谢紊乱疾病。到目前为止，已有超过5.89亿成年人（占全球人口的九分之一）被诊断出患有糖尿病，每年约有340万人因此死亡。因此，早期诊断和管理糖尿病对于防止其微血管和 macrovascular（大血管）并发症至关重要。二甲双胍是一种口服苯乙双胍类药物，被视为针对糖尿病前期或糖尿病患者的的一线口服降糖药物。

病例介绍

一名56岁的伊朗男性患者，在首次服用二甲双胍后出现了口干症状，之后继续每天服用该药物。迄今为止，尚未有类似二甲双胍引起的口干病例的报道和记录。可能导致二甲双胍引发口干的原因之一是腺苷单磷酸活化蛋白激酶（AMP-activated protein kinase）过度激活，这可能会减少唾液分泌。此外，雷帕霉素靶点抑制剂（mammalian target of rapamycin inhibitors）的作用可能抑制唾液腺蛋白质的合成；同时，二甲双胍可能改变胰岛素敏感性，从而导致唾液分泌减少。

结论

口干和嘴唇干裂可能是服用二甲双胍后的潜在不良反应。由于二甲双胍是大多数糖尿病前期或2型糖尿病患者常用的首选口服降糖药物，因此密切监测患者并对这些潜在不良反应进行警示对于及时诊断和管理非常重要。