针对高危新生儿母亲的医疗交互式远程护理网络应用程序的设计、开发与评估

《European Journal of Pediatrics》：Design, implementation, and evaluation of an educational-interactive telenursing web application for mothers of high-risk neonates

　　

摘要

高危新生儿从新生儿重症监护病房（NICU）过渡到家庭仍是一个复杂的过程，这一过程常常受到不充分和零散的出院指导的阻碍。本研究旨在开发、实施并评估一款互动式远程护理网络应用程序，以增强高危新生儿母亲的出院指导。通过采用三阶段方法（设计、实施和评估）进行多方法研究，最终开发出了一款双语远程护理网络应用程序。该应用程序采用瀑布模型进行开发。研究中的实施和评估阶段采用准实验设计，共有60位高危新生儿的母亲参与了研究。这些母亲被随机分配到干预组（N=30）和对照组（N=30）：干预组通过该网络应用程序接受互动式多媒体出院指导，而对照组则接受常规出院指导。研究的主要评价指标为母亲的知识掌握程度和用户满意度。研究结果分为两部分：（1）网络应用程序的设计；（2）应用程序的实施及其效果评估。该应用程序支持波斯语和英语双语版本，其功能包括：A- 登录页面（应用程序提供母亲、护士和主管（编辑）三种用户角色）；B- 主页；C- 教育图标页面；D- 用于评估母亲对教育内容理解程度的多项问卷；E- 护士页面；F- 消息页面。评估结果显示，干预组的平均知识得分显著高于对照组（p=0.008）。用户满意度调查表明，整体平均满意度得分为3.90±0.77（满分5分），其中信息质量（平均分±标准差=4.13±0.63）得分最高，其次是美观性和功能性（平均分±标准差分别为3.96±0.66和3.90±0.84），主观质量得分最低（平均分±标准差=3.63±0.73）。

结论：研究表明，这款双语远程护理网络应用程序是提高母亲出院后护理知识和参与度的有效工具。其实时护士-母亲交流和自适应学习等功能有助于提升母亲的出院准备情况，并可能减少急救医疗资源的消耗。未来研究应探索将该应用程序与电子健康记录系统整合，以实现个性化的持续护理服务。

已知信息： • 对高危婴儿父母的教育应当从婴儿入院时就开始进行。 • 对父母和家庭成员的教育是高危婴儿出院过程中的关键环节，这一过程通常充满挑战。

研究发现的新内容： • 本研究表明，使用这款互动式教育应用程序对于提高家长对出院流程的了解非常有效且具有可持续性。 • 家长在使用该应用程序时，最满意的方面包括在婴儿住院期间可以与护士持续互动、获得反馈以及能够重新观看培训内容。