自我效能感、自我调节能力和偏好在中国老年人中的中介作用：对体育活动干预效果及其持续性的影响

《International Journal of Behavioral Medicine》：The Mediating Roles of Self-efficacy, Self-regulation, and Preference on the Effect and Maintenance of a Physical Activity Intervention Among Older Adults in China

　　

摘要

背景

目前关于身体活动（PA）干预中介因素的随机试验证据主要集中在短期结果上，而对于如何促进长期维持身体活动则缺乏可靠的依据。此外，这些中介效应是否在不同社会经济地位（SES）的人群中保持一致仍不清楚。本研究的目的是利用群组随机试验数据，通过6个月（短期）、12个月（中期）和24个月（长期）的随访测量，探讨自我效能、自我调节和偏好变化是否介导了身体活动水平的干预效果，并分析这些效应在不同SES人群中的异质性。

方法

八个村庄被随机分配到干预组（4个村庄，n=238）或对照组（4个村庄，n=267）。干预组接受了身体活动干预，而对照组则没有。自我效能、自我调节和偏好等假设的中介变量通过有效且可靠的量表进行评估。中介分析的方法类似于Baron和Kenny描述的方法，但在每一步中使用了线性混合模型来解释重复测量数据。

结果

在505名参与者中，平均年龄为70.87岁（标准差5.70岁），其中55.2%为女性。8周时偏好的变化介导了短期（介导效应为19.4%）和中期（介导效应为13.9%）的身体活动水平改善；而在4周、8周、6个月和12周时自我效能和自我调节的变化，以及4周和8周时偏好的变化，则介导了长期的身体活动水平改善（介导效应范围为7.2%–27.4%）。在这些效应在低SES人群中更为显著（介导效应范围为9.5%–39.6%）。

结论

偏好似乎是早期身体活动水平变化的潜在中介因素，而自我效能、自我调节和偏好则被确定为长期维持身体活动的中介因素。这些效应在低SES人群中更为明显。未来的干预和项目可以考虑建立和加强针对这些心理因素的组成部分，以产生持久的影响。在开展身体活动干预研究时，似乎有必要根据不同的社会经济地位来制定相应的策略。

试验注册

该研究已在中国临床试验注册平台注册，注册号为ChiCTR2100045653。https://www.chictr.org.cn/showprojEN.html?proj=123704