综述：评估深层筋膜时最常用的成像工具有哪些？一项综述研究

《Journal of Bodywork and Movement Therapies》：What are the most frequently used imaging tools for evaluating deep fascia? A scoping review.

　　

Vidina Suarez-Rodriguez | David Rodriguez-Ruiz | Anibal Baez-Suarez | Ignacio Diez-Vega

西班牙拉拉古纳大学（ULL）药理学与物理医学系

摘要

鉴于关于肌肉骨骼疾病与筋膜组织之间关系的文献量不断增加，人们越来越需要准确理解和测量深层筋膜，以检测病理变化并监测治疗干预的效果。本综述的目的是确定用于评估深层筋膜的最常用诊断成像工具。次要目标包括识别哪些筋膜特征被研究过，以及哪些解剖结构被最频繁地检查。2024年1月至7月期间，在Scopus、Web of Science和PubMed上进行了系统的文献搜索。纳入的研究对象包括对动物或人类进行研究的文章，评估深层肌肉骨骼筋膜或肌肉筋膜的文章，无论是体内研究还是尸体研究，或者是干预性研究。在符合纳入标准的69篇文章中，超声是最常用的成像方式。弹性成像、磁共振成像和计算机断层扫描也被采用。足底筋膜是最常被研究的结构，其次是胸腰筋膜，而筋膜厚度是最常评估的特征。结论是，超声是实时、结构性评估深层筋膜最具成本效益的工具。当需要评估生物力学特性时，应结合使用超声和弹性成像。在这两种情况下，评估者都必须接受适当培训，并严格遵循国际公认的协议和术语。

章节摘录

引言

筋膜研究的持续进展大大扩展了我们对这种组织的理解，使其在肌肉骨骼功能障碍的诊断工作中得到越来越多的认可。随着这一进展，测量和描述筋膜组织的需求日益明显，同时也有必要建立标准化的测量方法和协议。然而，客观确定深层筋膜的状态仍然具有挑战性（C. Stecco等人，2025年）。

方法学

2024年1月至7月期间，在以下数据库中进行了文献搜索：Scopus、Dialnet、Web of Science和PubMed。搜索范围限于2014年至2024年间发表的英文或西班牙文文章，使用检索词“muscle fascia”和“diagnostic imaging”。纳入的研究需满足以下所有条件：(1) 对动物或人类进行了评估；(2) 主要研究对象为深层肌肉骨骼筋膜或肌肉筋膜。

文章选取

在完成数据库搜索并应用预定义的筛选标准后，首先根据文章标题进行初步筛选，移除了重复项。然后审查剩余文章的摘要，以确定是否适合进行全文阅读。不符合纳入标准的文章被排除在外，最终确定有69篇文章纳入综述。完整的选取过程见流程图。

讨论

准确成像和诊断筋膜疾病对临床医生来说仍是一个重大挑战。部分原因在于，通过成像技术检测到的筋膜组织的结构和机械特性仍在研究中，尤其是在功能障碍或病理状态下。此外，现有的评估工具和方法学方法的多样性阻碍了筋膜评估金标准的建立。

结论

超声是评估深层筋膜最常用的工具，筋膜厚度是最常被评估的特征。在回顾的文献中发现了测量协议和术语缺乏标准化的问题。由于图像解读本质上依赖于操作者，因此需要进一步的描述性研究来建立健康人群的参考值，并提高评估者之间的可靠性。

手稿准备过程中生成式AI和AI辅助技术的声明

在准备本工作时，作者使用了Claude Sonnet 4.6（大型语言模型）进行英文修订。使用该工具后，作者根据需要对内容进行了审查和编辑，并对发表文章的内容承担全部责任。

CRediT作者贡献声明

David Rodriguez-Ruiz：撰写——审稿与编辑，撰写——初稿，验证，监督，概念化。Anibal Baez-Suarez：撰写——审稿与编辑，方法学，数据分析。Ignacio Diez-Vega：撰写——审稿与编辑，验证，监督，方法学，数据分析。Vidina Suarez-Rodriguez：撰写——审稿与编辑，撰写——初稿，监督，项目管理，方法学，数据分析，概念化

Rojas-Gómez等人，2017年。

不适用。

数据可用性

不适用。

资助

不适用。

利益冲突声明

作者声明没有已知的财务利益或个人关系可能影响本文报告的工作。