摘要
引言
认知障碍在类风湿性关节炎（RA）患者中被越来越多地认为是一种具有临床意义的合并症。尽管慢性炎症已被认为与认知脆弱性有关，但RA相关炎症标志物与认知功能之间的关系尚未得到完全阐明。
方法
在这项横断面研究中，RA患者接受了迷你精神状态检查（MMSE）的认知评估。血清基质金属蛋白酶-3（MMP-3）和红细胞沉降率（ESR）被用作炎症标志物。通过多变量线性回归分析来探讨影响MMSE评分的因素，并考虑了年龄、性别、教育水平和虚弱状态。敏感性分析还包括对ESR、肾功能和糖皮质激素使用的额外调整。轻度认知障碍（MCI）定义为MMSE评分≤27分，使用逻辑回归模型进行评估。
结果
共纳入130名患者，其中34名被诊断为MCI。在调整了人口统计因素、教育水平和虚弱状态后，较高的血清MMP-3水平与较低的MMSE评分相关。即使进一步调整了ESR，这种关联仍然显著；而ESR本身与MMSE评分无关联。较高的MMP-3水平还与MCI的风险增加相关，且在仅限于女性的分析中这种关联仍然显著。
结论
血清MMP-3水平与RA患者的认知功能相关，而ESR则无关。这些发现表明，由MMP-3反映的RA相关炎症活动可能比非特异性炎症对认知脆弱性有更重要的影响。需要进一步的纵向研究来明确这些发现的时间关系和临床意义。
利益冲突
作者声明没有利益冲突。
数据可用性声明
支持本研究结果的数据可向通讯作者索取。由于隐私或伦理限制，这些数据不对外公开。
