摘要
目的
随着人口老龄化趋势的加剧，老年人认知虚弱已成为一个日益紧迫的公共卫生问题。识别早期风险因素已成为研究人员的首要任务，其目标是预防残疾。本研究旨在通过结构方程建模（SEM）来检验一个概念模型，并阐明导致认知虚弱的路径。
方法
我们采用横断面研究设计，数据来自台湾南部一家三级医疗中心的门诊部门。参与者（n=208）年龄在65岁及以上，能够独立与研究人员交流。收集了人口统计因素、现有健康状况和心理社会因素，并使用结构方程建模（SEM）构建路径模型。
结果
嗅觉功能与营养状况呈显著正相关，与抑郁症状、心理韧性及认知虚弱呈显著负相关。营养状况与肌少症呈显著负相关。心理韧性与社会支持呈显著正相关，但与肌少症呈负相关。肌少症与认知虚弱呈显著正相关，社会支持与认知虚弱也呈显著负相关。尽管存在这些关联，在该模型中，仅有一条特定的间接路径——通过心理韧性和社会支持——在嗅觉功能与认知虚弱之间显示出统计学上的显著中介效应。
结论
研究结果表明，嗅觉功能与认知虚弱之间的关联可能涉及通过心理韧性和社会支持的有限、特定路径的间接介导作用。临床上，这条路径可能有助于早期识别有嗅觉障碍的老年人，使他们能够从旨在增强心理韧性和社会支持的有针对性的支持策略中受益。
实践意义
本研究证明，嗅觉功能障碍是认知虚弱的可行早期指标。将嗅觉功能评估和心理社会评估纳入常规老年护理中，可以及时进行有针对性的干预，以增强心理韧性和社会支持，从而降低认知虚弱风险，改善健康老龄化结果。
数据披露
数据分析或科学解释过程中未使用任何人工智能工具。
利益冲突
作者声明没有利益冲突。
数据可用性声明
支持本研究结果的数据可向通讯作者提出合理请求后获得。
