利用血容量监测法估算细胞外液过多体积：与生物阻抗谱法的比较——一项初步研究

《Hemodialysis International》：Estimation of Excess Extracellular Fluid Volume Using Blood Volume Monitoring: A Comparison With Bioimpedance Spectroscopy. A Pilot Study

　　

摘要

背景

细胞外液量增多（即V_ECF超过正常值）与透析患者的预后不良相关。虽然生物阻抗谱技术被广泛用于评估过量的V_ECF，但它需要专门的设备。本研究的目的是开发一种基于血容量监测数据来估算过量V_ECF的新方法。

方法

我们建立了一个数学模型，利用透析结束时的相对血容量来估算过量的V_ECF。将透析结束时估算出的过量V_ECF与在同一透析过程中使用生物阻抗谱技术测得的过量V_ECF进行比较，并评估了这两种方法之间的相关性和一致性。

结果

基于血容量的估算方法与生物阻抗谱技术得到的过量V_ECF之间存在显著相关性（r² = 0.7526，p < 0.0001）。Bland–Altman分析显示存在固定偏差，表明基于血容量的估算方法系统性地高估了透析结束时的过量V_ECF，但未观察到比例偏差（平均差异 = +0.86 L/m²；95%一致性区间为?1.10至+2.82 L/m²；r = 0.046）。

讨论

基于血容量估算过量V_ECF的可能误差来源包括假设透析过程中溶液的等渗性以及f细胞比例的变化。

结论

所提出的基于血容量估算过量V_ECF的方法与生物阻抗谱技术的结果具有显著相关性，可作为透析患者容量评估的有用工具。然而，在可以作为生物阻抗谱技术的替代方法之前，还需要进一步验证。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

本研究的支持数据可向 corresponding author 提出合理请求后获取。