针对性运动训练对青少年特发性关节炎儿童步态运动学指标的短期影响：一项运动分析研究 Sibel ?zbal, Asya Albayrak, Asena Yekdaneh, ?rem D?nmez, Nuray Aktay Ayaz, Nilay Arman 和 Hande Argunsah

《Journal of Clinical Medicine》：Short-Term Effects of Targeted Movement Training on Gait Kinematics in Children with Juvenile Idiopathic Arthritis: A Motion Analysis Study Sibel ?zbal, Asya Albayrak, Asena Yekdaneh, ?rem D?nmez, Nuray Aktay Ayaz, Nilay Arman and Hande Argunsah

　　

摘要

背景：患有幼年特发性关节炎（JIA）的儿童由于关节疼痛、炎症以及神经肌肉控制能力下降，会出现步态异常、姿势不稳定和代偿性运动策略。这些变化对功能性移动能力和运动效率产生负面影响。尽管在康复治疗中常推荐进行步态再训练，但关于其短期生物力学效果的客观证据仍然有限。本研究旨在评估单次标准化运动训练干预对JIA患儿步态生物力学的即时影响。 方法：17名JIA患儿接受了使用Xsens MVN Awinda可穿戴运动捕捉系统的步态评估。训练内容涉及步态对称性、步幅长度、足跟到脚趾的移动顺序以及躯干直立姿势，由经验丰富的物理治疗师按照标准化方案进行指导。使用配对统计方法分析了标量运动学数据，并将时间标准化的运动学波形与来自COMPWALK-ACL数据集的25名年龄匹配的健康受试者的数据进行了比较。 结果：干预后多个步态参数显著改善。躯干侧倾显著减少（p = 0.0002；d = ?1.35），表明姿势稳定性增强。踝关节背屈-跖屈（p = 0.0081；d = 0.83）和膝关节屈伸（p = 0.0252；d = 0.68）也出现了显著变化。波形分析显示，受试者的步态特征更接近健康人群的模式，尤其是在躯干和膝关节的运动学方面。时空参数表明步态更加缓慢且受控，步幅时间和站立时间有所延长。 结论：单次标准化运动训练能够立即改善JIA患儿的步态生物力学，尤其是在躯干控制和下肢运动学方面。可穿戴运动分析工具能够敏感地检测到这些短期变化，支持在儿童JIA康复治疗中纳入结构化的运动训练。