结直肠癌(CRC)仍然是全球癌症相关死亡的主要原因之一。胞苷三磷酸合成酶1(CTPS1)是DNA合成和细胞周期进展所必需的酶。虽然CTPS1已被证实与多种恶性肿瘤的发病机制有关,但其在结直肠腺癌中的临床意义仍不明确。本研究旨在探讨CTPS1在结直肠腺癌中的免疫组化(IHC)表达情况,并评估其与临床病理特征和生存预后的关联。通过IHC方法对168份结直肠腺癌标本和142份匹配的邻近非肿瘤组织中的CTPS1表达进行了检测。使用χ^2检验或Fisher精确检验分析了其与临床病理参数的统计关联。采用Kaplan-Meier方法估计无进展生存期(PFS)和无病生存期(DFS),并通过对数秩检验进行比较。多元Cox比例风险回归用于确定独立预后因素。与邻近正常黏膜相比,肿瘤组织中的CTPS1表达显著升高(P<0.001)。55.4%的肿瘤样本中观察到高CTPS1表达,且其与晚期T分期、TNM分期、改良Dukes分期、淋巴结受累、远处转移、肿瘤复发以及血清CEA水平升高显著相关。此外,高CTPS1表达还与侵袭性组织学特征相关,包括高级别肿瘤、肿瘤出芽、分化不良的肿瘤簇(PDCs)和肿瘤沉积。高CTPS1表达患者的PFS和DFS显著缩短(P<0.001)。多元分析证实,高CTPS1表达以及淋巴结状态和肿瘤复发是PFS和DFS的独立预后因素。因此,CTPS1是一个可靠的独立预后指标,也是结直肠腺癌侵袭性进展的标志物。这些发现表明,CTPS1是一个有前景的生物标志物,可用于风险分层,并可能指导CRC的临床决策。

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