为有残疾的运动员规划包容性的大规模参与耐力赛事：ACES框架

《Current Sports Medicine Reports》：Planning Inclusive Mass Participation Endurance Events for Athletes with Impairment: The ACES Framework

　　摘要
随着残疾运动员（AWI）参与大众参与的耐力赛事的规模迅速扩大，需要制定专门的物流和医疗计划以确保安全、公平和比赛的公正性。本文概述了赛事组织者和医疗团队为准备和支持残疾运动员应考虑的关键因素。尽管残疾运动员的受伤模式与健全运动员相似，但他们也面临独特的医疗和物流挑战，包括无障碍设施、设备相关问题以及特殊的医疗需求。我们提出了“ACES”框架——A：无障碍设施与适应措施；C：赛道与比赛安全；E：设备与应急准备；S：支持与服务需求——作为组织包容性耐力赛事的指导。该框架有助于全面规划场地无障碍、赛道布局、适应性设备、应急准备以及支持人员和服务动物的配备，从而为残疾运动员创造更安全、更包容的竞赛环境。

引言
残障运动员在残奥会层面的影响力、播出时间和观众参与度都在增加，这一现象也在高中体育、俱乐部和大学等基层层面得到扩展。这些运动员与健全运动员具备许多相同的品质和技能（1）。Sedgley等人（2）从医疗提供者的角度提出了对参与大众参与耐力赛事的残疾运动员的护理建议，指出虽然他们的受伤模式和表现与健全运动员相似，但存在需要特殊医疗关注的例外情况。残疾运动员的医疗护理可能需要非常规配备的设备，如导尿管、专用伤口护理用品和特定药物。因此，组织涉及残疾运动员的耐力赛事时，必须考虑为他们提供特别的无障碍设施。为了确保赛事的安全、公平和包容性，使用“ACES”框架可以帮助实现适当的场地无障碍、合理的赛道设计、应急准备以及支持人员和服务动物的参与。

无障碍设施与适应措施
涉及残疾运动员的赛事迅速增长，给组织者和医疗团队带来了新的挑战。本文描述了残疾运动员面临的常见和特殊挑战，如无障碍设施、设备相关问题以及超出健全运动员需求的特殊医疗需求。作者介绍了“ACES”框架，以指导赛事规划。通过应用“ACES”，可以确保场地无障碍、赛道设计合理、应急准备到位，并纳入支持人员和服务动物，从而使大众参与型耐力赛事更加安全、公平和包容。

赛道与比赛安全
赛道布局必须根据参赛运动员的类型和技能水平进行仔细评估。路面应检查是否有坑洞、松散的碎石等危险物。对于使用推轮椅的运动员，应设置碰撞缓冲物（如干草捆）。应避免急转弯、陡峭的下坡路段和铁路交叉口。还需设置专用无障碍停车位、交通路线、便携式卫生间、参赛号码领取区及医疗帐篷，以确保方便进出（1,3,6）。所有赛事区域（包括帐篷、建筑物和赛后区域）都必须完全无障碍。门口必须符合《美国残疾人法案》（ADA）标准（10）。推轮椅的轮距可能达到76英寸，因此需要更宽的转弯半径（11）。必须提供足够数量的符合ADA标准的便携式卫生间。场地应光线充足，地面平整，设有坡道和宽敞的入口。视障运动员可以从大字体标识、箭头和语音播报中受益（3,6,11）。听障运动员可能需要书面信息或手语翻译服务。还应提供便利设施以使用助行器和假肢。

设备与应急准备
医疗援助站需考虑残疾运动员的需求，包括座椅选择、检查空间和治疗方式。传统织物、军用或露营风格的床铺对使用轮椅的运动员来说难以使用，且无法调整头部或腿部位置。可调式硬质躺椅可能是一个实用的选择，但部分运动员仍需协助转移。脊髓损伤或严重烧伤的运动员可能体温调节能力受损，需监测核心体温并考虑冷水浸泡等措施（1）。医疗帐篷内的隐私保护对于导尿、检查和个人护理非常重要。应考虑为轮椅和假肢维修准备工具包（16）。

支持与服务需求
涉及残疾运动员的赛事首先需解决场地无障碍问题。无障碍设施从停车区开始，贯穿参赛号码领取、展览区和比赛当天赛道。停车场通常距离场地入口较远，路缘石、坡道、狭窄通道和不平坦的地形可能给使用轮椅或假肢的运动员带来困难。应设置专用无障碍停车位、交通路线、便携式卫生间和医疗帐篷（9）。所有区域（包括帐篷、建筑物和赛后区域）必须完全无障碍。

结论
组织涉及残疾运动员的耐力赛事需要超出常规赛事规划的细致物流准备。“ACES”框架为包容性赛事组织提供了实用指导。残疾运动员具有很高的竞争力，并不断推动体育运动的极限。赛事组织者和医疗团队必须准备好满足他们的独特需求，以确保他们的安全、公平和成功参与。作者声明无利益冲突，也没有财务披露。