《International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology》：Pediatric Lemierre’s Syndrome: A Systematic Review
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作者列表：Lama Aldawsari、Jood Alzohari、Raneem Khashab、Mohammad Yamani、Abdulrahman Taher、Maha B. Alqahtani、Abdulrahman Althubaiti
所属机构：沙特阿拉伯吉达大学医学
作者列表：Lama Aldawsari、Jood Alzohari、Raneem Khashab、Mohammad Yamani、Abdulrahman Taher、Maha B. Alqahtani、Abdulrahman Althubaiti
所属机构：沙特阿拉伯吉达大学医学院耳鼻喉科外科
摘要：
引言
< />方法
本系统评价遵循了《系统评价和荟萃分析首选报告项目》（PRISMA）的指南。通过PubMed和Google Scholar数据库检索了18岁以下患有Lemierre综合征的儿科患者的相关文献，使用的关键词包括：“Lemierre’s Syndrome”、“thrombophlebitis”、“Internal jugular vein thrombosis”、“pediatric”和“F. necrophorum”。结果
共检索到423项研究，其中53项研究报道了143例符合Lemierre综合征诊断标准的患者；患者的平均年龄为15.2岁（标准差±3.6岁）。发热是92%患者最常见的首发症状，78.3%的患者感染的病原体为Fusobacterium necrophorum。89.5%的患者接受了CT成像检查，CT在检测颈内静脉血栓和感染性栓塞方面非常有用。所有患者均接受了抗生素治疗，62.2%的患者使用了抗凝疗法，4.2%的患者需要手术干预，死亡率为1.4%。结论
对于疑似Lemierre综合征的患者，早期诊断和医疗管理似乎能够预防该综合征引起的并发症。跨学科合作对于实现这一目标并改善患者预后至关重要。研究方法
方法学
本系统评价遵循了《系统评价和荟萃分析首选报告项目》（PRISMA）的指南，为系统评价的开展和报告提供了结构化框架[9]。本研究遵循了PICO框架进行设计：- 研究对象： 被诊断为Lemierre综合征的儿科患者（<18岁）；- 干预措施： 抗生素治疗，可辅以或不辅以抗凝治疗；- 比较内容： 可适用的不同治疗策略；- 结局指标： 临床效果。研究选择
共检索到423项研究，其中17篇来自PubMed，406篇来自Google Scholar。去除重复文献后，共有412篇文章经过摘要和标题的筛选。在全文审查过程中，根据排除标准排除了26篇文章，最终有53篇文章纳入本评价（见图1）。研究特征
纳入的53篇文章发表于1994至2023年期间，包括病例报告和回顾性研究。讨论
本评价旨在为医生提供关于儿童Lemierre综合征的临床表现、治疗及预后的最新信息。Lemierre综合征主要影响青少年和年轻成人，多数病例发生在11至18岁的青少年中。这种倾向于年轻人群体的现象可能与文献中报告的青少年易感性增加有关。了解该病的关键症状和患者人口统计学特征对于诊疗至关重要。局限性与建议
未来研究中可纳入非英文文献，以更全面地了解Lemierre综合征的全球情况。尽管本评价中的大部分研究为病例报告，导致数据有限，从而影响了对其治疗效果的评估，但这有助于确定最佳治疗方案并降低并发症风险。结论
Lemierre综合征确实是一种由口咽部感染（尤其是Fusobacterium necrophorum感染）引起的危及生命的疾病。本系统评价旨在总结最新研究结果并提出改进建议，以改善患者预后。纳入的53篇文章中，92.3%的患者出现发热症状，75.5%的患者出现颈部疼痛/肿胀，69.2%的患者出现咽喉痛。感染源主要来自咽部和扁桃体。作者贡献声明
Maha B. Alqahtani： 整体指导；Jood Alzohari： 文章撰写与编辑；Raneem Khashab： 文章撰写与编辑、初稿撰写；Lama AlDawsari： 文章撰写与编辑、整体指导；Mohammad Yamani： 方法学设计；Abdulrahman Taher： 方法学设计；Abdulrahman Althubaiti： 文章撰写与编辑、整体指导。利益冲突声明
作者声明没有已知的可能影响本文研究的财务利益或个人关系。
