慢性功能性便秘患者的脊柱结构与功能：一项病例对照研究

《Journal of Bodywork and Movement Therapies》：SPINAL STRUCTURE AND FUNCTION IN INDIVIDUALS WITH CHRONIC FUNCTIONAL CONSTIPATION: A CASE-CONTROL STUDY

　　

Seyda Toprak Celenay|Mesut Arslan|Zehra Korkut

安卡拉耶尔德勒姆贝亚齐特大学，健康科学学院，物理疗法与康复系，土耳其安卡拉

摘要

背景与目的

评估慢性功能性便秘患者的脊柱结构和功能可以为制定有效的治疗策略提供宝贵的见解。这项病例对照研究旨在评估并比较患病个体的脊柱结构与功能与无症状对照组之间的差异。

方法

共有72名参与者纳入研究，其中36人患有慢性功能性便秘，36人为匹配对照组。便秘的严重程度通过便秘严重程度量表（CSI）进行量化，排便习惯通过排便日记记录，并使用布里斯托尔粪便评分进行评估。脊柱姿势和活动度通过Spine Mouse姿势和活动度测量设备进行评估。躯干肌肉耐力通过标准化的躯干耐力测试和Sahrmann核心稳定性测试进行评估。数据采用独立样本t检验和卡方检验进行分析。

结果

在矢状胸椎、腰椎或骶骨角度以及脊柱活动度参数方面，两组间未观察到显著差异（p>0.05）。然而，便秘组在躯干屈肌（p<0.001）、伸肌（p=0.006）、右侧侧屈肌（p=0.001）和左侧侧屈肌（p<0.001）的耐力方面表现出显著下降，并且Sahrmann测试的表现也较低（p=0.030），表明脊柱稳定性降低。

结论

与健康对照组相比，慢性功能性便秘患者的躯干肌肉耐力下降。两组的脊柱姿势和活动度参数相似。在管理这类患者时，考虑评估脊柱稳定性并推荐脊柱稳定训练可能是重要的。

章节摘录

引言

便秘是一种常见的功能性肠道疾病，其患病率在不同人群中差异很大，范围从1%到80%不等。这种状况显著影响患者的生活质量，并给医疗保健成本带来沉重负担。便秘通常分为两种类型：原发性便秘（即功能性便秘），表现为排便次数减少和/或排便困难

研究设计

本研究采用病例对照设计。研究获得了大学伦理委员会的批准（批准编号：2023/1204），并遵循《赫尔辛基宣言》的原则进行。研究时间从2023年12月至2024年5月。在详细解释研究程序后，所有参与者都签署了书面知情同意书。

参与者

共有72名参与者纳入研究，其中36人患有慢性功能性便秘

结果

最初有72名参与者纳入本研究。根据纳入和排除标准，有3名参与者被排除，最终共有72名参与者完成了所有研究程序。图3展示了参与者 selec tion 的详细流程图。

便秘组和对照组在基线人口统计学、人体测量学和生活方式特征方面具有可比性，无统计学差异

讨论

研究结果表明，与无症状对照组相比，慢性功能性便秘患者的静态和动态脊柱稳定性显著降低。相反，两组在胸椎、腰椎或骶骨角度及节段活动度方面未见显著差异。

文献中的先前研究表明，良好的脊柱对齐对于保护盆底免受过度腹内压力的影响至关重要

临床意义

• •
  慢性功能性便秘患者的脊柱稳定性降低。
• •
  便秘组和对照组之间的脊柱姿势和活动度参数相似。
• •
  评估脊柱稳定性可指导慢性功能性便秘的治疗策略
• •
  这些发现主要适用于年轻人，推广到其他年龄段时需谨慎。

作者贡献声明

Seyda Toprak Celenay：撰写 – 审稿与编辑、撰写 – 原稿、监督、资源管理、项目规划、方法学设计、调查实施、数据分析、概念化。Mesut Arslan：撰写 – 审稿与编辑、撰写 – 原稿、资源管理、方法学设计、调查实施、资金筹集、数据分析。Zehra Korkut：撰写 – 审稿与编辑、资源管理、项目规划、方法学设计、调查实施、资金筹集

知情同意书

所有参与研究的参与者均签署了书面知情同意书。

数据声明

可根据合理请求提供统计分析输出文件。

利益冲突声明

作者声明没有利益冲突。

伦理批准声明

该研究获得了大学伦理委员会的批准（批准编号：2023/1204），并遵循《赫尔辛基宣言》的原则进行。

资金来源

无。

利益冲突声明

作者声明没有利益冲突。