《Mental Health and Physical Activity》:Effect of 12 sessions of high-intensity interval training (HIIT) on depressive symptoms among high-school students: a cluster-randomized trial
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维多利亚·奥莱罗(Vithória Oleiro)|爱德华多·高泽·亚历山德里诺(Eduardo Gauze Alexandrino)|尤里·达加玛·罗德里格斯(Yuri da Gama Rodrigues)|帕梅拉·莫拉埃斯·沃尔兹(Pamela Moraes Volz)|塞缪
维多利亚·奥莱罗(Vithória Oleiro)|爱德华多·高泽·亚历山德里诺(Eduardo Gauze Alexandrino)|尤里·达加玛·罗德里格斯(Yuri da Gama Rodrigues)|帕梅拉·莫拉埃斯·沃尔兹(Pamela Moraes Volz)|塞缪尔·卡瓦略·杜米斯(Samuel Carvalho Dumith)
巴西南里奥格兰德联邦大学(Federal University of Rio Grande)医学院健康科学研究生项目
摘要
背景
抑郁症是青少年面临的重大心理健康问题(全球患病率为3.4%)。高强度间歇训练(HIIT)是一种有效的非药物策略,可缓解抑郁症状,但巴西在学校环境中开展的相关研究较少。本研究探讨了12次HIIT训练对高中生抑郁症状的影响。
方法
这是一项 cluster-randomized(簇随机)试验,研究对象为来自巴西南里奥格兰德地区一所公立学校的192名青少年(15-17岁)。参与者被随机分为干预组(n = 2)和对照组(n = 4)。干预措施包括在六周期间每周进行两次、每次10分钟的HIIT训练,训练强度根据MAS(运动负荷测量)来确定。干预前后使用DASS-Y量表评估抑郁症状。统计分析采用了线性回归和泊松回归方法,并调整了性别、年龄、社会经济状况、体育活动量、社交媒体使用情况、最大摄氧量(VO2max)以及基线分数等因素。
结果
最终样本量为177名学生(流失率为7.8%)。干预后,两组学生的抑郁症状得分平均降低了2.25分(95%置信区间:-4.37至-0.12;p = 0.038)。干预组的学生抑郁症状得分降低的概率高出52%(比值比PR = 1.52;95%置信区间:1.05至2.19;p = 0.025),抑郁症状分类改善的概率也高出85%(比值比PR = 1.85;95%置信区间:1.02至3.34;p = 0.041)。敏感性分析显示,训练强度与症状改善程度存在正相关关系。
结论
在学校环境中实施的短期HIIT训练有助于减轻青少年的抑郁症状,其效果与个体对训练强度的主观感受密切相关。这些结果表明,此类干预措施有助于促进青少年心理健康。
引言
心理健康问题日益严重,影响着青少年的生活质量、学业表现和未来发展。全球约有14.3%的10至19岁青少年存在心理健康问题,其中15至19岁青少年中的抑郁症状尤为普遍(世界卫生组织,2024a)。近十年(2010-2023年)导致残疾调整生命年(DALYs)增加的主要因素是焦虑障碍和抑郁症(全球疾病负担研究合作组,2025)。在巴西,目前尚无针对高中生的标准化心理健康评估研究。一项针对大学生的荟萃分析显示,抑郁症患病率为28.5%(Demenech等人,2021),尽管该研究对象年龄偏大,但仍可作为参考。
鉴于此,世界卫生组织(2024b)建议通过定期进行体育活动来减轻心理健康问题的影响,尤其是抑郁症状,从而促进青少年的身心健康。在学校环境中开展干预措施是促进青少年健康行为的有效途径(Yuksel等人,2020)。研究表明,高强度间歇训练(HIIT)能有效改善青少年的身心健康指标(Costigan等人,2016;Martland等人,2022)。具体而言,HIIT在减轻青少年和健康个体的抑郁症状方面具有显著效果(Tao等人,2024)。持续时间不足10分钟、每周进行2至3次的训练方案对抑郁症状也有积极作用(Costigan等人,2016)。然而,在为期超过7周的研究中,虽然与 inactive 对照组相比,抑郁症状有所改善,但与 active 对照组相比则未观察到显著差异(Martland等人,2022)。
尽管取得了一定进展,但仍存在不足:例如研究主要集中在发达国家,且对心理方面的评估较少(Alves等人,2021;Leahy等人,2020)。特别是在巴西,关于HIIT对青少年抑郁症状影响的研究仍然较少(Souza等人,2024),缺乏考虑学校环境及当地社会经济文化背景的案例。
鉴于青少年抑郁症状的高发率以及在学校环境中迫切需要有效的健康促进策略,本文旨在验证12次HIIT训练对高中生抑郁症状的疗效。
节选
研究设计
这是一项在巴西南里奥格兰德市一所公立中学进行的 cluster-randomized(簇随机)试验,于2024年开展。研究遵循Consort(Hopewell等人,2025)的建议,并已在巴西临床试验注册处登记(待审核)。
参与者、随机化与盲法处理
研究对象为该市一所公立中学10年级的学生。
结果
研究总样本量为200名学生,其中8名(对照组4名,干预组2名)年龄在18岁及以上,实际参与研究的样本量为192名(对照组132名,干预组60名)。最终样本量为176名,流失率为8.3%(对照组16名,干预组7名)。其中123名(69.9%)属于对照组,53名(30.1%)属于干预组。
讨论
这项针对高中生的 cluster-randomized 试验表明,短期高强度间歇训练(HIIT)协议(每周两次、每次10分钟)能有效缓解抑郁症状。经过调整后的分析显示,干预组抑郁症状得分平均降低了2.25分(95%置信区间:-4.37至-0.12;p = 0.038)。
结论
这项 cluster-randomized 试验表明,在学校环境中进行的12次HIIT训练可能有助于缓解青少年抑郁症状,且效果与个体对训练强度的主观感受相关。研究未发现焦虑和压力方面的相关变化,这提示未来需要开展持续时间更长、采用不同训练方案的进一步研究。
作者贡献声明
尤里·达加玛·罗德里格斯(Yuri da Gama Rodrigues):负责写作、审稿与编辑、方法论设计及研究实施。爱德华多·高泽·亚历山德里诺(Eduardo Gauze Alexandrino):负责写作、审稿与编辑、方法论设计及研究实施。塞缪尔·卡瓦略·杜米斯(Samuel Carvalho Dumith):负责写作、审稿与编辑、项目协调、资金申请、数据分析及概念框架制定。帕梅拉·莫拉埃斯·沃尔兹(Pamela Moraes Volz):负责写作、审稿与编辑、项目监督及概念框架制定。维多利亚·席尔瓦·奥莱罗(Vithória Silva Oleiro):负责写作、审稿与编辑、初稿撰写、方法论设计及研究实施。
作者声明不存在可能影响本文研究的财务利益或个人关系。
资金来源
本研究由南里奥格兰德州政府(FAPERGS)资助,资助编号为21/2551-0002003-2。
利益冲突声明
作者声明不存在可能影响本文研究的财务利益或个人关系。
致谢
维多利亚·奥莱罗、爱德华多·高泽·亚历山德里诺和尤里·达加玛·罗德里格斯获得了巴西高等教育人员协调委员会(CAPES)的奖学金(资助代码001)。塞缪尔·卡瓦略·杜米斯是巴西国家科学技术发展委员会(CNPQ)的生产力研究员。