摘要
遗传咨询师（Genetic Counselors, GCs）肩负着提供以患者为中心的心理社会咨询的责任，同时还需要判断何时患者的需求需要转诊给其他医疗专业人员（Healthcare Professionals, HCPs）。虽然之前的研究已经表明，遗传咨询师会考虑多种患者因素来决定患者是否需要额外的支持服务，但我们的研究旨在更深入地了解他们是如何决定是将患者转诊给其他医疗专业人员，还是继续提供更复杂心理社会咨询的。通过采用多种研究方法，我们使用了两组调查问卷来收集数据，但最终重点关注了与15名参与者（N = 15）进行的深入半结构化访谈所得的定性信息。最初的资料收集和分析基于建构主义解释框架（grounded theory），这种框架允许我们直接从参与者那里获取信息，同时能够深入探讨他们提出的问题。通过反复的编码、审阅、记录和测试过程，我们发展出了几个理论概念模型。在持续的数据审查过程中，并在解释主义范式的指导下，我们放弃了最初定义单一理论的目标，而是确定了三个与遗传咨询师在提供心理社会咨询或转诊时的决策相关的核心概念类别：（1）对遗传咨询师而言，这一切都是个人化的！遗传咨询师对自己、自身身份的看法，以及他们对“遗传咨询师”角色的认知，会影响他们提供心理社会评估和支持的方式；（2）培训很重要，但经验才是关键；（3）当遗传咨询师确信另一位医疗专业人员或资源能够满足患者的需求，并且患者能够实际获得这些服务时，才会决定进行转诊。这些研究结果表明，遗传咨询师处理患者护理的信心会随着经验的增长而提高，这突显了所有从业者持续提升技能的重要性。
利益冲突声明
作者R. Beth Dugan、Kestutis Micke、Andrea Shugar和Beverly Yashar声明没有利益冲突。
数据可用性声明
本研究的支持数据可向相应作者提出合理请求后获取。
