伤口患者“互联网+”护理服务使用现状分析及护理策略

　　

摘要：

目的 分析伤口患者线上咨询与居家上门服务2种模式的应用现状，为制订精准管理策略提供依据。方法 收集浙江省某三级甲等医院2023年1月—2024年12月通过“互联网+”护理服务平台产生的伤口护理服务数据。纳入患者1 170例，累计服务1 797例次，其中线上咨询1 008例次（咨询条目1 818条），居家上门服务789例次。采用内容分析法对咨询文本进行归类；采用χ²检验、t检验、Mann-Whitney U检验进行组间比较；采用描述性方法分析服务特征与需求分布。结果 线上咨询组较居家上门服务组更年轻、距伤口发生时间更短，两组差异具有统计学意义（均P<0.01）。两组伤口类型构成差异具有统计学意义（P<0.001），线上咨询组以医源性伤口为主（96.27%）。78.66%的线上咨询来自伤后14 d内，内容以症状管理、评估与技术指导为主，且不同类型伤口的咨询主题分布差异具有统计学意义（P<0.001）。线上咨询整体解决率为78.16%，不同伤口类型与咨询主题的解决率差异具有统计学意义（均P<0.001）。居家上门服务中，服务频次≥3次的患者（高频组）在年龄、伤口面积及复杂创面护理比例方面均高于服务频次1~2次的患者（低频组），差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论 线上与居家上门服务模式特征鲜明、功能互补，建议未来构建以伤口特征为导向的智能分诊与转诊路径，开展契合需求动态的个性化健康教育，并针对高频居家上门服务群体建立风险分层管理机制。