临床护理思维与决策模型在成人护理学课程教学中的应用及成效

　　

摘要：

为了加强对学生临床思维与决策能力的培养,研究团队前期构建了临床护理思维与决策模型——GUIDANCE模型,包括线索收集(gather cues)、问题假设(use cues to hypothesize)、假设验证(investigate further)、问题判断(diagnose the problems)、性质判断(analyze and determine the nature of the problems)、处理方案(nursing care planning)、方案实施(carry out interventions)、实施效果(evaluate outcomes)8个阶段。本研究将该模型应用于成人护理学课程教学实践中,系统融入课堂讲授、以问题为基础的教学、情境模拟、虚拟情境模拟和临床见习等教学环节,引导学生围绕护理问题,按照结构化的临床思维与决策步骤开展信息收集、问题分析与护理决策。通过对长期教学实践中学生课堂表现、学习过程性评价及教学反馈的综合分析,发现GUIDANCE模型有助于增强学生临床思维与决策的系统性和条理性,促进其由表象化、碎片化判断向系统化、结构化决策思维转变,为护理课程中临床思维与决策能力的培养提供了实践经验与参考。