摘要
尽管进行了辅助化疗,胰腺导管腺癌(PDAC)仍然是最致命的恶性肿瘤之一。免疫疗法已经改变了其他实体瘤的辅助治疗方式,但在PDAC中的作用尚未明确。我们的目标是梳理切除性PDAC的辅助系统治疗试验情况,重点关注免疫疗法,以识别进展和临床应用的障碍。
我们在ClinicalTrials.gov上查询了2000年1月至2025年1月期间注册的针对切除性PDAC的介入性2-3期辅助治疗试验。这些试验被分为免疫疗法、靶向疗法、其他新型系统策略或传统化疗。提取并描述性地总结了试验的阶段、入组人数、资助类型和终点指标。
共确定了36项符合条件的试验。其中大部分为2期试验(n=27,75%),只有2项3期试验(6%)。入组人数较少:27项试验(75%)的入组人数少于50人,而只有3项试验(8%)的入组人数达到或超过200人。总体生存期是最常见的终点指标(n=35,97%),其次是安全性/毒性(n=23,64%)和无病生存期(n=10,28%);手术相关终点指标较为罕见,包括R0切除(n=6,17%)和病理完全缓解(n=2,6%)。试验主要由学术机构资助(n=28,78%),行业资助或混合资助的试验较少(n=3,8%和n=5,14%)。免疫疗法方法主要是疫苗(GVAX、TG-01、ELI-002)和免疫调节剂,只有一项小型试验测试了检查点抑制剂(CT-011)。
二十多年来,PDAC的辅助免疫疗法尚未超越小型探索性研究阶段。这些试验样本量不足,主要由学术机构主导,且主要集中在基于疫苗的策略上,对检查点抑制剂的评估很少,也没有明确的3期研究项目。迫切需要样本量充足、由行业支持的3期试验来确立有效的辅助免疫疗法策略。
Carmel Awadallah, Myer Marc Warshawsky. 切除性胰腺导管腺癌的辅助免疫疗法:2000-2025年ClinicalTrials.gov的25年分析 [摘要]。载于:2026年美国癌症研究协会年会论文集;第1部分(常规摘要);2026年4月17-22日;加利福尼亚州圣地亚哥。费城(PA):AACR;Cancer Res 2026;86(7 Suppl):Abstract nr 6436。


