摘要
本研究旨在比较新型黑色素靶向[18F]-N-(2-(二乙氨基)乙基)-5-(2-(2-(2-氟乙氧基)乙氧基)吡啶酰胺([18F]PFPN)正电子发射断层扫描(PET)和[18F]氟脱氧葡萄糖([18F]FDG)PET在黏膜黑色素瘤中的诊断性能,评估它们对临床分期的影响,并分析影像指标与分子标志物之间的相关性。
这项前瞻性研究从2021年2月到2025年1月招募了65名组织学确诊的黏膜黑色素瘤患者。所有患者都在1周内接受了[18F]FDG PET和[18F]PFPN PET检查。通过病变和患者分析比较了检测灵敏度、假阳性率和分期一致性。对定量PET参数进行了分析,并使用非参数检验和Bonferroni校正方法评估了其与HMB45、SOX10、MelanA、S100以及突变状态(BRAF、KIT、NRAS)之间的相关性。通过决策曲线分析评估了临床效益。
共有65名患者参与了研究。[18F]PFPN PET在病变检测方面的灵敏度高于[18F]FDG PET[363/399 (91%) vs. 332/399 (83.2%)],且未出现假阳性[0/363 (0%) vs. 4/336 (1.2%)]。在所有类型的病变中,[18F]PFPN的标准化最大摄取值显著更高(P < 0.05)。基于[18F]PFPN的分期与临床分期更为一致(6.2% vs. 18.5%的不一致病例)。[18F]PFPN的摄取与HMB45和SOX10的表达呈显著正相关,而[18F]FDG参数则没有这种关联。
[18F]PFPN PET在黏膜黑色素瘤的病变检测和临床分期方面优于[18F]FDG PET,尤其是在肝和骨转移方面。其与黑色素分化标志物的关联可能支持其在个性化影像策略中的应用。
数据可用性
由于隐私限制,原始的临床、影像和测序数据无法公开。但是,包括IHC、PCR和NGS诊断结果在内的去标识化数据,可以在获得机构伦理委员会批准的情况下,向通讯作者(X. Lan)索取。源代码和所有其他分析的数据集也可以在合理请求下提供。


