综述：纳米工程精准治疗血液系统恶性肿瘤的策略：当前进展与转化研究路线图

《Advanced Composites and Hybrid Materials》：Nano-engineered precision strategies for hematological malignancies: current advances and translational roadmap

　　

摘要

血液系统恶性肿瘤（HMs），包括急性白血病、慢性白血病、恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤（MM），是全球最具致命性的癌症之一。其高死亡率主要是由于复杂的基因组改变、骨髓（BM）和淋巴结微环境的保护作用以及疾病的系统性扩散所致。尽管在化疗、放疗（RT）、造血干细胞移植以及靶向或免疫疗法方面取得了进展，患者仍面临诸多挑战，如药物耐药性、治疗相关毒性以及疾病监测和复发预防的困难。为了克服这些限制，研究越来越多地关注纳米材料。纳米载体具有可调节的大小和可编程的表面化学性质，能够在血液循环中逃避免疫系统的监视，优先积聚在骨髓和淋巴组织中，并在肿瘤微环境（TME）内实现药物的有效释放。此外，它们还能整合多种治疗和诊断功能，如磁热疗法、光动力疗法（PDT）、成像和免疫调节，使其成为集成诊断和治疗的强大平台。因此，纳米医学正成为连接血液系统恶性肿瘤复杂病理学与临床对精准、个性化干预需求的桥梁。在这篇综述中，我们首先阐明了血液系统恶性肿瘤治疗中的生物学基础，并强调了纳米医学在应对这些挑战方面的潜力。接着，我们对应用于血液系统恶性肿瘤的五类主要纳米平台（无机纳米材料、聚合物纳米材料、混合纳米材料、生物源纳米材料和刺激响应型纳米材料）的结构特征和生物学行为进行了分类和总结。通过介绍关键进展和代表性研究，展示了纳米材料如何改善治疗、诊断、疾病监测和诊疗一体化应用。最后，我们讨论了临床转化的主要障碍，包括符合GMP标准的大规模生产、可靠的体内预测性以及严格的监管评估，并提出了潜在的解决方案，如人工智能（AI）驱动的设计、模块化连续流生产以及适应性临床试验框架。通过将疾病需求与合理的材料设计和临床验证相结合，这篇综述为推进纳米技术支持的精准医学和改善血液系统恶性肿瘤的长期预后提供了全面的参考。

图形摘要

此图像的替代文本可能是由AI生成的。

血液系统恶性肿瘤（HMs），包括急性白血病、慢性白血病、恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤（MM），是全球最具致命性的癌症之一。其高死亡率主要是由于复杂的基因组改变、骨髓（BM）和淋巴结微环境的保护作用以及疾病的系统性扩散所致。尽管在化疗、放疗（RT）、造血干细胞移植以及靶向或免疫疗法方面取得了进展，患者仍面临诸多挑战，如药物耐药性、治疗相关毒性以及疾病监测和复发预防的困难。为了克服这些限制，研究越来越多地关注纳米材料。纳米载体具有可调节的大小和可编程的表面化学性质，能够在血液循环中逃避免疫系统的监视，优先积聚在骨髓和淋巴组织中，并在肿瘤微环境（TME）内实现药物的有效释放。此外，它们还能整合多种治疗和诊断功能，如磁热疗法、光动力疗法（PDT）、成像和免疫调节，使其成为集成诊断和治疗的强大平台。因此，纳米医学正成为连接血液系统恶性肿瘤复杂病理学与临床对精准、个性化干预需求的桥梁。在这篇综述中，我们首先阐明了血液系统恶性肿瘤治疗中的生物学基础，并强调了纳米医学在应对这些挑战方面的潜力。接着，我们对应用于血液系统恶性肿瘤的五类主要纳米平台（无机纳米材料、聚合物纳米材料、混合纳米材料、生物源纳米材料和刺激响应型纳米材料）的结构特征和生物学行为进行了分类和总结。通过介绍关键进展和代表性研究，展示了纳米材料如何改善治疗、诊断、疾病监测和诊疗一体化应用。最后，我们讨论了临床转化的主要障碍，包括符合GMP标准的大规模生产、可靠的体内预测性以及严格的监管评估，并提出了潜在的解决方案，如人工智能（AI）驱动的设计、模块化连续流生产以及适应性临床试验框架。通过将疾病需求与合理的材料设计和临床验证相结合，这篇综述为推进纳米技术支持的精准医学和改善血液系统恶性肿瘤的长期预后提供了全面的参考。

图形摘要

此图像的替代文本可能是由AI生成的。