综述：根据“同一健康”理念，布基纳法索中产生广谱β-内酰胺酶的肠杆菌科细菌的流行情况：一项系统评价与荟萃分析

《Journal of Epidemiology and Global Health》：Prevalence of Enterobacterales Producing Extended-Spectrum Beta-Lactamases According to One Health Approach in Burkina Faso: A Systematic Review with Meta-Analysis

　　

摘要

背景

抗菌素耐药性（AMR）是全球范围内一个重要的公共卫生挑战。鉴于这种耐药性在人类、动物和环境之间存在着显著且相互依存的关联，因此需要采取“同一健康”（One Health）的方法来应对它。然而，在资源有限的环境中，其传播范围仍然知之甚少且理解不足。本研究旨在根据“同一健康”理念，描述布基纳法索地区抗生素耐药性和产广谱β-内酰胺酶（ESBL）的肠杆菌科（Enterobacterales）物种的当前流行情况。

方法

本研究使用了PubMed、Hinari、African Journal Online、Scopus和Google Scholar等文献数据库，根据系统评价和荟萃分析的报道要素（PRISMA）筛选相关文章。荟萃分析使用的是R统计分析软件4.2.3版本（2023年）。

结果

共有24篇研究文章被纳入这项系统评价和荟萃分析中。大肠杆菌（E. coli）、克雷伯菌属（Klebsiella spp.）、肠杆菌属（Enterobacter spp.）和沙门氏菌属（Salmonella spp.）是从至少两个来源中最常被报道的细菌。环境中产ESBL的肠杆菌科细菌的比例最高（60.01%）。在所有来源中，大肠杆菌的ESBL产生率最高（64.92%）。

结论

我们的研究表明，来自所有来源的产ESBL肠杆菌科细菌具有显著的聚集性流行特征，其中环境中的流行率最高。这些细菌对常用抗生素表现出很强的耐药性。针对人类的研究数量远多于针对动物和环境的研究。这凸显了需要加强基于“同一健康”理念的综合性干预措施，以填补布基纳法索在抗击抗菌素耐药性出现和传播方面的空白。