塞拉利昂一家三级妇产科医院医护人员的手部卫生遵守情况：一项横断面研究

《Antimicrobial Resistance & Infection Control》：Hand hygiene compliance among healthcare workers at a tertiary maternity hospital in Sierra Leone: a cross-sectional study

　　

摘要

背景

孕产妇和新生儿死亡率仍然是一个全球性的健康问题，其中感染占了很大比例。主要的致病因素包括医护人员（HCWs）无菌操作技术不佳以及手部受到污染。手部卫生（HH）是预防和控制感染（IPC）最有效且最简单的措施，有助于减少感染传播。本研究旨在评估塞拉利昂一家三级医院医护人员的手部卫生遵守情况，并识别其中的障碍。

方法

这项基于医院的研究采用了世界卫生组织（WHO）的标准手部卫生观察表，来评估普林塞斯克里斯蒂安妇产科医院（PCMH）分娩病房医护人员的手部卫生遵守情况。同时，还进行了根本原因分析以确定影响手部卫生遵守的障碍。数据分析使用Microsoft Excel软件完成，结果以频率和比例的形式呈现。

结果

在分娩病房共观察到404次手部卫生的机会。总体手部卫生遵守率为32%，其中护士、助产士、医生和护理学生的遵守率分别为37%、34%和0%。根据WHO提出的“五个关键时刻”标准，第三时刻的手部卫生遵守率最高（83%），其次是第四时刻（68%），而第二时刻的遵守率最低（6%）。发现影响手部卫生遵守的障碍包括组织管理问题、个人防护用品和设备的可用性、人员配备、环境因素以及现有工作习惯。

结论

普林塞斯克里斯蒂安妇产科医院医护人员的手部卫生遵守情况较差。为了提高手部卫生标准并保障患者安全，应优先考虑通过投资个人防护用品、在工作场所 strategically 安置提醒标识、提供培训、指导和支持等方式来推广手部卫生习惯。