确定肯尼亚蒙巴萨县大学和学院中年轻人的不良童年经历及其与物质使用之间的关联

《Substance Abuse Treatment, Prevention, and Policy》：Determining adverse childhood experiences and their association with substance use among young adults in universities and colleges in Mombasa County, Kenya

　　

摘要

背景

物质使用和不良童年经历（ACEs）仍然是健康、教育和社会关系的主要风险因素，这些影响会持续到成年期。本研究旨在调查肯尼亚蒙巴萨县高等教育机构中的年轻人中，物质使用（酒精、烟草及其制品以及非法药物）与不良童年经历之间的关联。

方法

这项分析性横断面研究收集了参与者是否经历过任何形式的不良童年经历以及物质使用（酒精、烟草及其制品以及非法药物）的数据。共有849名参与者从该县的11所高等教育机构中随机抽取。问卷收集了关于不良童年经历和物质使用的信息，利用不良童年经历的评分来评估其与这三种物质使用之间的关联。描述性统计用于探索性数据分析，而卡方检验和逻辑回归用于评估不良童年经历与这三种物质使用之间的关系。

结果

不良童年经历的总体发生率为88.1%（95%置信区间：86.0%-90.3%）。在这三种物质中，酒精的使用率最高，为45.6%（95%置信区间：42.4%-49.1%）。遭受身体虐待（调整后的比值比（aOR）= 1.8（95%置信区间：1.0-3.1），p = 0.044）、情感忽视（aOR = 1.6（95%置信区间：1.2–2.2），p = 0.002）、情感虐待（aOR = 2.0（95%置信区间：1.1–3.5），p = 0.019）、性虐待（aOR = 2.2（95%置信区间：1.3–3.8），p = 0.003）以及父母/监护人有酗酒问题（aOR = 1.8（95%置信区间：1.3–2.5），p < 0.001）与较高的酒精使用率显著相关。遭受情感忽视（aOR = 1.5（95%置信区间：1.0-2.1），p = 0.039）和集体暴力（aOR = 2.0（95%置信区间：1.3–3.2），p = 0.001）与较高的烟草及其制品使用率显著相关。经历过情感虐待的人（aOR = 1.9（95%置信区间：1.1–3.3），p = 0.019）以及家庭成员被监禁的人（aOR = 1.6（95%置信区间：1.1–2.3），p = 0.024）与非法药物的使用显著相关。

结论

研究发现，大多数大学生至少经历过一次不良童年经历，并报告有物质使用行为，而在经历过不良童年经历的人群中这一比例更高。这强调了高等教育机构需要采取有针对性的措施，以支持早期发现和预防不良童年经历及其相关后果，如成年后的物质使用问题。