制造工艺对新型树脂咬合贴面热机械老化后表面粗糙度和颜色稳定性的影响：一项体外研究

《BMC Oral Health》：Effect of fabrication technique on surface roughness and color stability of novel resin occlusal veneers after thermomechanical aging: an in-vitro study

　　

摘要

背景

基于树脂的咬合贴面在微创修复牙科中的使用日益增多。然而，关于制造技术（减材铣削与增材3D打印）是否会影响临床相关的表面特性（尤其是表面粗糙度和热机械老化后的颜色稳定性），目前仍缺乏足够的证据。

方法

使用NanoKsa G-Plus材料，根据相同的标准化数字设计（STL）制作了18个树脂咬合贴面，并将其分为两组（每组9个）：一组采用CAD/CAM铣削工艺，另一组采用3D打印工艺。在基线和热机械老化后，使用非接触式轮廓仪测量表面粗糙度（Ra）；同时使用分光光度计（Vita Easyshade）依次评估颜色变化（ΔE）：首先在咖啡浸泡后（1周），然后在热机械老化后再次进行测量。热机械老化包括热循环（5000次）和咀嚼模拟（75,000次），并在标准化载荷条件下进行。组间比较采用独立t检验，显著性水平设定为p≤0.05，且ΔE*ab的阈值范围小于3.3（这一范围通常被认为是临床可接受的）。

结果

基线时，3D打印组的表面粗糙度显著高于铣削组（Ra：0.27±0.007 vs 0.24±0.02；p=0.05）。热机械老化后，两组之间没有显著差异（Ra：0.26±0.021 vs 0.27±0.016；p=0.50）。在颜色变化方面，3D打印组在所有时间点的ΔE值均显著高于铣削组，包括基线到染色后的变化（34.33±6.14 vs 13.14±2.31；p=0.001）以及染色后到老化后的变化（18.78±3.85 vs 2.66±1.89；p<0.001）。

结论

热机械老化减少了铣削和3D打印树脂咬合贴面之间的表面粗糙度差异；然而，3D打印样本在染色和老化后表现出更明显的变色现象。这可能表明，尽管老化后的表面粗糙度相当，但颜色稳定性可能会限制3D打印材料在美学要求较高的临床应用中的使用，因为其记录的染色性数值超出了临床公认的可接受范围。