使用含有不同功能单体的通用粘合剂粘接的II类复合修复体的微渗漏：一项体外研究

《BMC Oral Health》：Microleakage of Class II composite restorations bonded with universal adhesives containing different functional monomers: an in vitro study

　　

摘要

背景

这项体外研究旨在评估和比较使用含有不同功能单体的通用粘合剂粘接的II类复合修复体的微渗漏情况，特别关注采用不同蚀刻策略应用的化学固化通用粘合剂。

方法

在120颗拔除的人类磨牙上制备了标准化的II类龋洞，并根据粘合剂系统和蚀刻策略将其随机分为12组（每组10颗）。所评估的粘合剂包括一种三步蚀刻-冲洗系统、一种两步自蚀刻系统，以及三种通用粘合剂，这些粘合剂分别采用全蚀刻、选择性蚀刻和自蚀刻模式进行应用，其中包含一种化学固化通用粘合剂。所有龋洞均用纳米混合树脂复合材料修复，并在5°C至55°C之间进行了5000次热循环测试。通过立体显微镜观察0.5%碱性品红染料的渗透情况来评估咬合面和牙龈边缘的微渗漏情况。数据采用非参数统计方法进行分析（α = 0.05）。

结果

各组之间的微渗漏情况存在显著差异（p < 0.001）。三步蚀刻-冲洗粘合剂在咬合面和牙龈边缘的微渗漏值最低。采用自蚀刻模式应用的通用粘合剂显示出显著更高的微渗漏，尤其是在牙龈边缘。只有当与磷酸蚀刻结合使用时，化学固化通用粘合剂才能显示出相当的边缘密封效果。

结论

在本体外研究的局限性范围内，与单步自蚀刻应用相比，多步骤粘合剂系统以及采用全蚀刻或选择性蚀刻策略的通用粘合剂提供了更优异的边缘密封效果。这些发现强调了在II类复合修复体中选择蚀刻策略的临床重要性，尤其是在牙龈边缘，因为光线衰减可能会影响深部邻面区域的聚合过程。