老年人的内在能力与不良健康结局的风险：一项基于人群的研究

《BMC Geriatrics》：Intrinsic capacity and the risk of adverse health outcomes in older adults: a population-based study

　　

摘要

背景

内在能力（IC）是一个综合指标，包括认知、运动能力、活力以及感官和心理领域。本研究探讨了将IC作为预测5年内跌倒发生率和功能下降的指标的可行性。

方法

数据来自中国健康与退休纵向研究（China Health and Retirement Longitudinal Study）的第三波（2015年）和第五波（2020年）调查，共2476名60岁及以上的参与者。IC通过世界卫生组织（WHO）的“老年人综合护理”工具进行评估。功能下降定义为无法独立完成日常生活活动（ADLs）和工具性日常生活活动（IADLs）。跌倒情况由参与者在随访时自行报告。采用多变量逻辑回归模型来探讨IC与不良结果之间的关联。

结果

本研究共纳入2476名参与者，其中男性1382人（55.82%），女性1094人（44.18%），平均年龄为67.1±5.6岁。总体IC平均得分为4.25±1.78。更多的抑郁症状与跌倒风险增加（OR=1.410；95% CI：1.138–1.747）和IADL能力下降（OR=1.772；95% CI：1.451–2.163）相关。视力障碍与跌倒风险增加（OR=1.371；95% CI：1.110–1.693）和ADL能力下降（OR=1.281；95% CI：1.050–1.563）相关。坐立能力测试成绩较差（OR=1.351；95% CI：1.006–1.814）和听力障碍（OR=1.283；95% CI：1.020–1.614）与IADL能力下降相关。此外，较高的IC水平与跌倒风险和功能下降的风险降低相关。

结论

总体IC得分及各领域的组成部分与5年后的跌倒风险和功能下降风险相关。