与年龄相关的听力损失所带来的认知负担

《BMC Geriatrics》：The cognitive cost of age-related hearing loss

　　

摘要

背景

年龄相关性听力损失（ARHL），也称为老年性听力下降，是一种与内耳和听觉通路结构老化相关的双侧感音神经性听力障碍，是老年人获得性听力损失的最常见原因。老年性听力下降是一种影响沟通和生活质量的疾病，并且与认知功能下降有关。本研究旨在探讨年龄相关性听力损失、认知筛查结果以及老年人听力相关生活质量之间的关联。

方法

这项单中心前瞻性观察性研究采用了横断面分析方法，共纳入60名60岁及以上的参与者：40名患有老年性听力下降的患者和20名听力正常或轻度听力损失的对照组参与者。通过纯音测听法检测听力阈值，并以纯音平均阈值（PTA）表示。使用简易精神状态检查（MMSE）和蒙特利尔认知评估（MoCA）来筛查认知功能，同时使用老年人听力障碍量表筛查版本（HHIE-S）来评估生活质量。

结果

在认知筛查中，大多数年龄相关性听力损失患者的得分表明可能存在认知障碍，90%的患者报告听力相关生活质量下降。研究发现PTA与MoCA和MMSE得分之间存在统计学上的显著相关性，这表明听力阈值与认知状态密切相关。进一步分析还提示自我报告的听力损失持续时间与认知筛查结果之间存在关联，但这一发现需谨慎解读。

结论

在本研究样本中，较差的听力阈值与认知筛查成绩较差及较低的听力相关生活质量相关。这些发现支持对老年人进行早期听力评估和康复的必要性，同时也表明即使对于中度听力损失的患者，也需要及时有效的听力辅助装置。