一种批判现实主义视角下对医院工作人员使用营养仪表板技术体验的探讨

《BMC Health Services Research》：A critical realist exploration of hospital staff experiences of using nutrition dashboard technology

　　

摘要

背景

营养信息仪表板是一种经过验证的营养信息学工具，用于显示住院患者的食物摄入数据。尽管该工具在识别营养不良方面显示出潜力，但关于成功实施该工具所需条件的研究仍然不足。本研究探讨了营养师和餐饮服务人员使用营养信息仪表板的经验，以了解影响其使用的各种因素和机制。

方法

采用批判现实主义方法，对澳大利亚新南威尔士州九家医院的17名营养师和7名餐饮服务人员进行了半结构化访谈和焦点小组讨论。在对数据进行主题分析后，通过归纳推理生成了“情境-机制-结果”（Context-Mechanism-Outcome, CMO）陈述，以探讨营养信息仪表板的使用情况。

结果

研究发现了五个主题和相应的CMO陈述：1) 可视性与认可：当餐饮服务人员看到自己的数据能够影响患者护理时，他们的参与度会提高，数据准确性也会增强，从而提升专业效能。2) 营养护理中的合作伙伴关系：通过沟通和认可，餐饮服务人员与营养师之间的合作关系得到加强，促进了协作和营养护理的改进。3) 培训使数据具有意义：关于仪表板功能及其临床价值的培训可以提高数据准确性和使用效果。4) 优化数据和系统：营养信息仪表板的数据有助于通过改进工作流程和自动化实现高效、技术支持的营养护理。5) 主动式营养护理：利用营养信息仪表板的数据进行营养风险监测，可以为患者提供客观、主动且有针对性的护理，从而改善营养状况。

结论

营养信息仪表板的价值及其被接受程度不仅仅取决于其技术功能和准确性。关系机制、有意义的培训以及工作场所的结构和支持对于有效实施至关重要，尤其是在技术跨越不同专业领域的情况下。餐饮服务人员与营养师之间的真诚合作，包括相互尊重和沟通，是提高该工具接受度的关键因素。这些发现为实施营养信息学技术（如营养信息仪表板）的卫生服务机构提供了可行的建议。

背景

营养信息仪表板是一种经过验证的营养信息学工具，用于显示住院患者的食物摄入数据。尽管该工具在识别营养不良方面显示出潜力，但关于成功实施该工具所需条件的研究仍然不足。本研究探讨了营养师和餐饮服务人员使用营养信息仪表板的经验，以了解影响其使用的各种因素和机制。

方法

采用批判现实主义方法，对澳大利亚新南威尔士州九家医院的17名营养师和7名餐饮服务人员进行了半结构化访谈和焦点小组讨论。在对数据进行主题分析后，通过归纳推理生成了“情境-机制-结果”（Context-Mechanism-Outcome, CMO）陈述，以探讨营养信息仪表板的使用情况。

结果

研究发现了五个主题和相应的CMO陈述：1) 可视性与认可：当餐饮服务人员看到自己的数据能够影响患者护理时，他们的参与度会提高，数据准确性也会增强，从而提升专业效能。2) 营养护理中的合作伙伴关系：通过沟通和认可，餐饮服务人员与营养师之间的合作关系得到加强，促进了协作和营养护理的改进。3) 培训使数据具有意义：关于仪表板功能及其临床价值的培训可以提高数据准确性和使用效果。4) 优化数据和系统：营养信息仪表板的数据有助于通过改进工作流程和自动化实现高效、技术支持的营养护理。5) 主动式营养护理：利用营养信息仪表板的数据进行营养风险监测，可以为患者提供客观、主动且有针对性的护理，从而改善营养状况。

结论

营养信息仪表板的价值及其被接受程度不仅仅取决于其技术功能和准确性。关系机制、有意义的培训以及工作场所的结构和支持对于有效实施至关重要，尤其是在技术跨越不同专业领域的情况下。餐饮服务人员与营养师之间的真诚合作，包括相互尊重和沟通，是提高该工具接受度的关键因素。这些发现为实施营养信息学技术（如营养信息仪表板）的卫生服务机构提供了可行的建议。