综述：附加使用利奈唑胺治疗结核性脑膜炎患者，以预防死亡或神经系统功能障碍：一项随机对照试验的荟萃分析

《BMC Infectious Diseases》：Adjunctive linezolid in patients with tuberculous meningitis for the prevention of mortality or neurologic disability: a meta-analysis of randomized controlled trials

　　

摘要

背景

这项系统评价旨在评估利奈唑胺作为现有结核性脑膜炎标准治疗方案的辅助手段，在预防死亡和神经功能障碍方面的有效性。

方法

检索了MEDLINE、Embase和CENTRAL数据库，截止时间为2024年1月5日。我们纳入了评估利奈唑胺对临床诊断为结核性脑膜炎患者疗效的随机对照试验。在统计分析中，我们使用了具有弱信息先验的贝叶斯随机效应模型。

结果

共有3项试验被纳入本评价。利奈唑胺每治疗100名患者，有92%的概率可以预防1例死亡（RR 0.55，95%置信区间0.23至1.31；I2=13%；n=104名患者；证据确定性较低），平均需要治疗的患者数为6名（NNT=6）。此外，每100名患者中有87%的概率可以避免1例不良神经结局（RR 0.72，95%置信区间0.40至1.30；I2=22%；n=104名患者；证据确定性较低），平均需要治疗的患者数为7名。利奈唑胺并未增加3级或4级不良事件的风险，尽管这一点尚不确定。

结论

利奈唑胺可能降低HIV阳性成人结核性脑膜炎患者的死亡率和神经功能障碍。后续试验应探讨其最佳剂量及在其他人群中的适用性。

临床试验编号

不适用。