肾结石的生化组成和人口分布：尼泊尔东部一项基于医院的横断面研究

《BMC Nephrology》：Biochemical composition and demographic distribution of kidney stones: a hospital-based cross-sectional study in Eastern Nepal

　　

摘要

背景

肾结石是全球主要的泌尿系统疾病，其发病率随着饮食模式的变化和气候变化而增加。在尼泊尔，肾结石病例的增多给医疗系统带来了巨大挑战。了解这些结石的化学性质及其与人口统计因素和系统生化标志物之间的关系，对于制定有效的本地化临床管理和预防策略至关重要。

目的

本研究旨在分析尼泊尔东部一家三级护理中心患者肾结石的生化组成，并评估其人口统计分布情况。

方法

本研究在达兰的B.P. Koirala健康科学研究所（BPKIHS）进行了一项描述性的医院横断面研究。研究对象为111名接受过泌尿系统结石手术治疗的患者。结石的成分通过标准的定性无机化学分析技术确定。统计分析使用SPSS 11.5版本进行，采用卡方检验来评估各因素之间的关联。

结果

研究结果显示，男性患者占多数，占比为57.7%，女性占42.3%，男女比例为1.36:1。参与者的平均年龄为43.51±13.72岁，31-45岁年龄组的发病率最高（48.6%）。化学分析显示，草酸钙是最常见的结石类型（59.5%），其次是磷酸钙（12.6%）、磷酸镁铵石（11.7%）和混合结石（10.8%）。尿酸结石和胱氨酸结石较为罕见（各占2.7%）。尿液pH值与结石成分有显著关联（p=0.01），酸性pH值更有利于草酸钙结石的形成，而碱性pH值更有利于磷酸钙结石的形成。磷酸镁铵石的体积最大（中位数20毫米）。

结论

在尼泊尔东部，草酸钙是肾结石的主要成分，男性患者和31-45岁人群中的发病率较高，尤其是在特莱地区。尿液pH值与结石成分有显著关联。磷酸镁铵石与较大的结石体积相关。这些发现强调了常规结石分析和尿液pH值评估在针对性预防和个性化管理肾结石方面的重要性。