索马里兰哈尔盖萨市KAAH医院就诊的育龄妇女中月经失调的患病率及相关因素：一项横断面研究

《BMC Women's Health》：Prevalence and associated factors of menstrual irregularities among reproductive-age women attending KAAH hospital, Hargeisa, Somaliland: a cross-sectional study

　　

摘要

背景

月经不调是指月经周期短于21天、长于35天，或者变化幅度超过7天，这种情况在全球范围内影响了5%至30%的育龄妇女。在索马里兰，社会文化禁忌、卫生用品获取受限以及医疗基础设施不足导致相关问题的报告率降低，同时许多需求未能得到满足。本研究调查了前往哈尔盖萨KAAH医院的育龄妇女中月经不调的患病率及其特征。

方法

本研究采用横断面医院研究设计，通过方便抽样方法招募了288名15至49岁的妇女，这些妇女在2025年3月至5月期间就诊于该医院。标准化问卷收集了社会人口统计学数据、月经史、生活方式信息、心理社会指标（如压力感知量表、广泛性焦虑障碍-7量表）以及医疗史（包括多囊卵巢综合征、甲状腺疾病等）。在特定情况下，还进行了激素检测（催乳素、促甲状腺激素、黄体生成素和卵泡生成素）。通过双变量分析（卡方检验）确定了与月经不调相关的变量，显著性水平为

0.05。

结果

月经不调的发病率为85.76%（247/288）。研究发现，年龄（25-29岁年龄段最高；p<0.001）、收入低于100美元（p=0.021）、激素失衡（例如24.61%的黄体生成素水平偏低；p=0.003）、压力（p=0.041）、不良饮食（66.26%；p<0.001）以及每晚睡眠时间少于7小时（71.95%；p<0.001）与月经不调存在显著关联。在实验室检测结果子组（n=65）中，低水平的促性腺激素（24.61%的黄体生成素偏低）和甲状腺问题（18.46%的促甲状腺激素升高）提示可能存在卵巢功能障碍，可能是亚临床多囊卵巢综合征。

结论

在索马里兰，高发的月经不调情况表明亟需开展针对激素、心理社会因素和生活方式的综合筛查。教育、营养干预以及消除女性生殖器切割（FGM/C）等措施符合可持续发展目标3和5的要求，有助于通过预防不孕、代谢风险和不平等现象来促进生殖公平。

背景

月经不调是指月经周期短于21天、长于35天，或者变化幅度超过7天，这种情况在全球范围内影响了5%至30%的育龄妇女。在索马里兰，社会文化禁忌、卫生用品获取受限以及医疗基础设施不足导致相关问题的报告率降低，同时许多需求未能得到满足。本研究调查了前往哈尔盖萨KAAH医院的育龄妇女中月经不调的患病率及其特征。

方法

本研究采用横断面医院研究设计，通过方便抽样方法招募了288名15至49岁的妇女，这些妇女在2025年3月至5月期间就诊于该医院。标准化问卷收集了社会人口统计学数据、月经史、生活方式信息、心理社会指标（如压力感知量表、广泛性焦虑障碍-7量表）以及医疗史（包括多囊卵巢综合征、甲状腺疾病等）。在特定情况下，还进行了激素检测（催乳素、促甲状腺激素、黄体生成素和卵泡生成素）。通过双变量分析（卡方检验）确定了与月经不调相关的变量，显著性水平为

0.05。

结果

月经不调的发病率为85.76%（247/288）。研究发现，年龄（25-29岁年龄段最高；p<0.001）、收入低于100美元（p=0.021）、激素失衡（例如24.61%的黄体生成素水平偏低；p=0.003）、压力（p=0.041）、焦虑（p=0.040）、不良饮食（66.26%；p<0.001）以及每晚睡眠时间少于7小时（71.95%；p<0.001）与月经不调存在显著关联。在实验室检测结果子组（n=65）中，低水平的促性腺激素（24.61%的黄体生成素偏低）和甲状腺问题（18.46%的促甲状腺激素升高）提示可能存在卵巢功能障碍，可能是亚临床多囊卵巢综合征。

结论

在索马里兰，高发的月经不调情况表明亟需开展针对激素、心理社会因素和生活方式的综合筛查。教育、营养干预以及消除女性生殖器切割（FGM/C）等措施符合可持续发展目标3和5的要求，有助于通过预防不孕、代谢风险和不平等现象来促进生殖公平。