在心脏移植手术中，使用阿加曲班作为心肺旁路术的抗凝药物：病例报告

《Journal of Cardiothoracic Surgery》：Use of argatroban as anticoagulation for cardiopulmonary bypass during heart transplantation: A case report

　　

摘要

背景

肝素诱导的血小板减少症排除了在心肺旁路手术中使用肝素的可能性。为了解决这个问题，可以使用两种抗凝剂：阿加曲班（argatroban）和比伐卢定（bivalirudin）。

病例介绍

我们报告了一例在心脏移植手术中，对于一名患有肝素诱导的血小板减少症（HIT）的患者使用阿加曲班的案例。该患者之前已经植入了左心室辅助装置。尽管使用了适当的剂量，但抗凝效果的逆转仍然无效，导致无法控制的凝血功能障碍和致命性出血。

结论

阿加曲班可能对某些患者是一个有效的治疗选择，但还需要进行更多的研究，并特别关注那些之前植入过左心室辅助装置的患者。