综述：探讨医疗助理能力的核心特征：一项范围综述

《International Journal of Nursing Studies》：Exploring the core characteristics of competence in healthcare assistants: A scoping review

　　

严雅楠|严向茹|梁冉|崔娜娜|孟玲|张慧|褚媛

摘要

背景

中国的人口结构和流行病学变化，以及家庭结构的转变，导致了对医疗保健服务需求的增加。国家卫生健康委员会提倡实施医疗辅助人员（HCAs）制度，旨在减少对家庭护理人员的依赖，并通过专业化服务提高个人护理的质量和效率。然而，医疗辅助人员的临床能力尚未得到充分界定和实证研究。

目的

本综述旨在明确医疗辅助人员所需的基本能力，以确保其在各种医疗环境中的安全、以患者为中心和可持续的服务提供。

方法

本范围综述遵循Joanna Briggs研究所的指南进行，并按照PRISMA-ScR检查表进行报告。搜索了包括PubMed、CINAHL Complete、EMBASE、PsycINFO和Web of Science在内的五个数据库，查找从建库至今的相关文献。纳入的研究均为关于医疗辅助人员能力的同行评审实证论文。使用Crowe批判性评估工具对纳入研究的质量进行了评估。两名独立评审员负责文献筛选、数据提取和质量评估。采用“模式、进展、差距、实践证据和研究建议”（PAGER）框架对数据进行了汇总和综合，并对结果进行了叙述性总结。

结果

在24,545条引用中，有49项研究符合纳入标准。医疗辅助人员的能力被归纳为五个类别：（1）基础护理；（2）观察技能；（3）专业护理；（4）临床知识和技能。确定了16项对医疗辅助人员至关重要的核心知识和技能（n=41项研究），近一半的研究（n=21项）报告了基本的观察技能和行政支持能力。医疗辅助人员的职责还扩展到专业领域（n=24项研究）和复杂的临床知识和技能（n=37项研究）。

结论

本综述全面概述了医疗辅助人员的能力要求。研究结果表明，他们在基础护理、满足个人日常生活需求以及提供行政支持方面具有明确的能力要求，从而确保组织的运作效率。医疗辅助人员也提供了扩展的专业护理服务；然而，与此相关的具体能力仍不明确。未来的研究应进一步明确医疗辅助人员的临床能力，以明确他们的角色和职责。

注册

本研究已在开放科学框架（Open Science Framework）下注册，注册标识符为：10.17605/OSF.IO/5RGUC，注册日期为2025年9月6日。