摘要
背景
毒液免疫疗法（VIT）是治疗膜翅目昆虫毒液过敏（HVA）的关键方法，但关于孕妇接受VIT的数据非常有限。然而，未经治疗的HVA对孕妇及其胎儿存在严重的过敏反应风险。本研究旨在评估孕妇在妊娠期间继续接受VIT的安全性和有效性，重点关注自然流产、早产和不良事件（AEs）的发生率，并与普通人群的预期发生率进行比较。
方法
我们在意大利14个过敏治疗中心进行了一项前瞻性、纵向的多中心研究，研究对象为在接受VIT治疗期间怀孕的女性。安全性指标包括妊娠期间的自然流产、早产和与VIT相关的不良事件的发生频率。有效性通过观察患者对野外昆虫叮咬的反应来评估。回归分析用于分析影响安全性和有效性的相关因素。
结果
共有68名女性参与了研究，她们共有86次妊娠。其中11次妊娠发生了自然流产（12.8%），6次妊娠出现了早产（8.1%）。这些数据与普通人群的情况相当。未经调整的分析显示，较高的母亲年龄和既往流产史与流产风险相关，但未发现任何与VIT治疗相关的风险因素。妊娠期间仅发生了一起轻微的、自限性的不良事件。5名女性遭遇了野外昆虫叮咬，但仅出现了一次局部反应，且未导致后续的妊娠并发症。
结论
妊娠期间继续接受耐受性良好的VIT治疗是安全且有效的，不会增加流产、早产或严重不良事件的风险，并能保持对昆虫叮咬的反应防护作用。这些研究结果支持在妊娠期间继续进行VIT治疗。
图形摘要
在妊娠期间，如果患者能够耐受VIT的维持剂量，可以继续接受该治疗。未观察到VIT治疗相关不良事件的风险增加，也未发现对妊娠或新生儿的安全性影响。此外，重新接受VIT治疗时，其疗效也未下降。
利益冲突
Matteo Martini从ALK公司获得了咨询费用。Maria Beatrice Bilò也从ALK公司获得了咨询费用。
数据可用性声明
本研究的支持数据可向通讯作者索取。
