摘要
背景
流感病毒感染可能导致急性心血管事件，但流感引起的炎症与心脏功能障碍之间的关系仍不明确。本研究评估了炎症的严重程度是否与心脏损伤有关，这些心脏损伤是通过超声心动图来评估的，研究对象为因流感住院的患者。
方法
在这项在丹麦进行的前瞻性队列研究中（涵盖2021–2022年、2022–2023年和2023–2024年三个流感季节），所有实验室确诊为流感的连续住院患者都接受了标准化超声心动图检查。使用多变量模型分析了C反应蛋白（CRP）水平与心脏功能指标之间的关联。
结果
在241名患者中（中位年龄73.2岁；四分位数范围58.3–82.8岁；53%为女性），54%的患者存在左心室（LV）收缩功能障碍（射血分数<50%或全局纵向应变<16%），15%的患者表现出左心室充盈压升高的迹象（E/e′≥14），29%的患者存在右心室（RV）收缩功能障碍（三尖瓣环平面收缩幅度[TAPSE]<1.7厘米或右心室游离壁应变<20%），31%的患者患有肺动脉高压（右心室收缩压[RVSP]>40毫米汞柱）。CRP与E/e′、RVSP和TAPSE之间存在显著的非线性关联。当CRP水平低于100毫克/升时，E/e′和TAPSE会随着CRP水平的升高而恶化，但随后趋于稳定；而当CRP水平超过100毫克/升时，RVSP会继续恶化。
结论
在所有接受检查的流感住院患者中，超过一半的患者存在心脏功能障碍。较高的炎症水平与左心室充盈压升高、肺动脉高压和右心室功能障碍独立相关，这支持了流感感染与心脏损伤之间存在潜在联系的观点。
利益冲突
K.G.S.曾担任Sanofi的顾问委员会成员；在提交的研究工作之外，还接受了AstraZeneca提供的会议参与费用支持。T.B-S.从Moderna、Bayer、Novartis、Pfizer、Sanofi Pasteur、GSK、Novo Nordisk、AstraZeneca、Boston Scientific和GE Healthcare获得了研究资助，从Novo Nordisk、IQVIA、Parexel、Amgen、CSL Seqirus、GSK和Sanofi Pasteur获得了咨询费用，以及从AstraZeneca、Bayer、Novartis、Sanofi Pasteur、GE Healthcare和GSK获得了演讲费用。
数据可用性声明
由于丹麦和欧洲的数据法规，本文所基于的数据不能公开共享。如需获取数据，可向通讯作者提出合理请求。
