《Progress in Disaster Science》：Psychological consequences of the 2025 Dhaka earthquake: Prevalence and determinants of depression, anxiety, and stress among urban residents
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2025年11月21日，孟加拉国达卡发生中度地震，在该人口稠密城市引发广泛恐慌与心理担忧。本研究采用横断面设计，评估城市居民抑郁、焦虑及压力的流行率及其决定因素。震后约4周，研究人员使用经过验证的孟加拉语版抑郁-焦虑-压力量表（Depression, Anxi
2025年11月21日，孟加拉国达卡发生中度地震，在该人口稠密城市引发广泛恐慌与心理担忧。本研究采用横断面设计，评估城市居民抑郁、焦虑及压力的流行率及其决定因素。震后约4周，研究人员使用经过验证的孟加拉语版抑郁-焦虑-压力量表（Depression, Anxiety, and Stress Scales, DASS-21）对来自达卡南北市公司的409名成年人展开调查。分析采用描述性统计与反向消除法多元线性回归模型。结果显示，多数参与者抑郁、焦虑及压力处于正常范围，但相当比例存在症状升高。焦虑是最突出的心理反应，中重度至极重度焦虑的报告率高于抑郁和压力对应水平。年龄越小，焦虑与压力评分越高。与达卡北市公司（DNCC）相比，居住在南市公司（DSCC）的参与者三类症状评分均显著更低。对防震行动信心越强的参与者，三类心理困扰评分越低。相反，对疏散出口不确定、仅接受非正规防震准备的参与者心理困扰评分更高。震后自评心理健康影响严重者，抑郁、焦虑及压力评分均显著升高。尽管大规模物理破坏有限，地震仍对城市居民造成心理影响。结果表明，震后心理健康结局不仅受人口学因素影响，亦取决于准备知识、感知控制与结构安全感知。将心理健康支持纳入针对最高风险人群的综合性灾难准备策略，对增强城市韧性至关重要。
研究背景与意义
孟加拉国位于印度板块、欧亚板块与缅甸板块交汇的活跃构造带，历史上多次遭遇破坏性地震。达卡作为高密度巨型城市，快速城市化、非正规高层建筑扩张与建筑规范执行不足使其结构性地震风险居高不下。尽管洪水、气旋等水文气象灾害的心理健康影响已有较多研究，针对达卡城市地震特异性心理后果的证据仍然匮乏。地震具有突发无预警、伴随余震恐惧与建筑倒塌威胁的特征，其心理影响机制不同于渐进式灾害。同时，孟加拉国心理健康基础设施薄弱，将心理健康纳入灾难风险管理体系是全球可持续发展目标（SDG 3：良好健康与福祉）的重要议题。在此背景下，研究人员于2025年11月21日达卡地震后开展本研究，旨在填补城市地震心理影响证据的空白，为将心理韧性纳入城市减灾规划提供依据。该研究成果发表于《Progress in Disaster Science》。
关键技术方法
研究采用横断面设计，于震后约4周（2025年12月至2026年1月）在达卡南北市公司开展。通过多阶段系统抽样法，在居民区公共或半公共区域招募409名18岁及以上、亲历震感的成年居民。心理健康结局采用经过验证的孟加拉语版21项抑郁-焦虑-压力量表（DASS-21）测量，该量表包含抑郁、焦虑、压力三个子量表各7个条目，采用4点Likert计分，总分乘以2后按标准分界值划分严重程度。自变量涵盖社会人口学特征、居住特征、地震应对行为与准备知识等。统计分析使用R 4.2.2与Python 2.7完成，采用反向消除法多元线性回归分别建模三类心理结局的影响因素，以β系数与95%置信区间评估关联强度，显著性水平设为p<0.05。
研究结果
社会人口学特征
参与者平均年龄36.90±11.30岁，男性占60.39%。近半数拥有学士及以上学位，37.19%处于失业状态，反映出城市劳动力市场的非正规性与不稳定性。收入分布呈中等为主、低收入占比较高的结构。居住类型中低层建筑占47.20%，高层占35.68%，混合用途建筑占17.12%。约半数受访者需照料儿童、老人或残障家属。
地震相关应对行为
41.50%的受访者在震动时立即疏散，20.81%全程未撤离，显示应急行为存在显著差异。防震行动知晓率方面，仅25.16%表示非常有信心，近半数不清楚所在建筑的紧急出口位置。正式防震培训参与率极低（1.71%），73.89%从未参加过任何培训。对建筑符合抗震标准的信心严重不足，仅11.24%认为所在建筑安全，59.22%表示不确定。超过半数报告震后产生中度心理影响，20.03%报告严重影响。
抑郁、焦虑及压力严重程度
多数参与者三类症状处于正常范围（抑郁60.15%、焦虑53.76%、压力81.61%），但存在不容忽视的中重度症状负担。焦虑症状最为突出，中重度至极重度焦虑合计占32.43%，显著高于抑郁（26.92%）与压力（14.66%）。这一模式与地震突发性、不可预测性及建筑倒塌恐惧直接相关。
多变量分析相关因素
回归模型显示，心理结局由人口学、居住、准备知识与感知健康因素共同塑造。年龄增长与焦虑、压力评分降低显著相关，年轻群体心理脆弱性更高。男性压力评分显著高于女性，可能与经济责任及家庭保护压力有关。教育程度低于中等教育证书（SSC）者压力水平更高。政府雇员与失业者焦虑评分高于商人。居住在南市公司（DSCC）的参与者三类症状评分均显著低于北市公司（DNCC），提示社区凝聚力可能发挥保护作用。居住在7层及以上的参与者抑郁与压力评分更低，或与高层现代建筑的结构质量感知更好有关。对防震行动非常有信心的参与者三类症状评分显著降低，而对疏散出口不确定的参与者焦虑与压力评分升高。值得注意的是，仅接受过非正规防震信息的参与者心理困扰反而高于完全未接受培训者，提示不完整的风险信息可能放大无助感。自评震后心理健康影响严重、患有慢性病的参与者心理症状显著更严重。
讨论与结论
讨论部分指出，本研究表明即使在中度地震且物理破坏有限的情况下，突发震动、余震恐惧、建筑安全不确定性仍可引致显著心理负担。研究强调，心理准备与感知控制在震后心理健康中的作用不亚于物理暴露本身。非正规、碎片化的风险信息传播可能产生反效果，突显标准化、综合性防震教育的必要性。社区社会资本、透明建筑安全信息与针对性高危人群干预应成为城市减灾策略的核心组成部分。
研究结论可概括为：2025年达卡地震引发了可测量的短期心理后果，焦虑是最突出的反应。心理症状不仅与地震暴露相关，更受教育水平、职业稳定性、疏散知识、结构安全感知与地理区位共同影响。年轻、低教育、失业、疏散知识不足与建筑安全信心低的群体风险更高。研究结果支持将心理健康筛查、心理社会支持与防震准备整合进城市灾难风险管理体系，并通过跨部门协作提升达卡的城市韧性。未来需开展纵向研究以追踪长期心理轨迹，并进一步结合空间暴露数据完善风险评估。
