《团体标准实施前后的变化：一项关于中国西南地区首家母乳库运营质量、成本效益及健康公平促进的纵向研究》

《International Breastfeeding Journal》：Before and after Group Standards: a longitudinal study on operational quality, cost-effectiveness, and health equity promotion in Southwest China’s first human milk bank

　　

摘要

背景

人类母乳库是新生儿医疗保健的重要组成部分，为高风险婴儿（尤其是早产儿和低出生体重的新生儿）提供捐赠的母乳。然而，在资源有限的环境中，缺乏标准化的操作规程给确保捐赠母乳的安全性、成本效益以及公平获取带来了挑战。本研究评估了在中国西南地区首家母乳库中实施《医疗机构人类母乳库建立与管理团体标准》（T/CNSS2020-003）对感染控制、运营质量和成本效益的影响。

方法

收集了该母乳库在实施团体标准前（2016–2020年）和实施后（2021–2024年）的数据进行了比较。

结果

实施标准后，捐赠母乳的微生物合格率从76.77%（661/861）提高到88.96%（685/770），病原体检出率从6.39%（55/861）降至3.25%（25/770）。环境指示菌的检出率从16.84%（145/861）降至7.79%（60/770），同时环境卫生监测的合规性也显著提高。捐赠母乳的利用率从83.00%上升到97.51%，而因微生物污染被废弃的母乳量从306升减少到111升。此外，捐赠母乳的单位处理成本降低了54.78%。

结论

《团体标准》的建立和实施显著增强了母乳库的感染控制和整体质量管理，提高了安全性并降低了运营成本。这些结果为在资源有限的环境中建立安全、高效和可持续的母乳库提供了实际框架。