上消化道癌症风险行为的聚类特征及其与健康社会决定因素的关联：一项潜在类别分析

《Scientific Reports》：Clustering characteristics of upper gastrointestinal cancer risk behaviours and their association with social determinants of health: a latent class analysis

　　

摘要

关于与上消化道癌症（UGC）相关的风险行为（RBs）聚类的研究较为稀缺。本研究聚焦于UGC高发地区的40–69岁农村居民，旨在识别11种与UGC相关的风险行为之间的聚类模式及其与社会决定因素（SDOH）的关联。利用江苏省农村UGC筛查的数据，通过潜在类别分析（latent class analysis）识别出不同的风险行为类别，并应用多项逻辑回归（multinomial logistic regression）来评估这些风险行为与SDOH之间的关联。在45,036名参与者中，58.56%的人存在两种或更多种风险行为，其中超重/肥胖是最常见的风险行为。研究共识别出四个不同的风险行为类别：整体健康行为组（55.39%）、吸烟-饮酒主导组（7.91%）、不健康饮食主导组（9.37%）和营养不足组（27.33%）。与整体健康行为组相比，男性、年龄较大者以及受教育程度较低者更可能属于吸烟-饮酒主导组、不健康饮食主导组和营养不足组。已婚者以及家庭成员数为4–6人的家庭中的个体更不容易被归类为吸烟-饮酒主导组，而这类家庭中的个体更可能属于营养不足组。年收入达到60,000元人民币（CNY）及以上的个体更可能被归类为吸烟-饮酒主导组和不健康饮食主导组；年收入在30,000–59,999元人民币之间的个体属于营养不足组的概率较低，但属于不健康饮食主导组的概率较高。研究表明，UGC相关的风险行为在目标筛查人群中高度共存，并表现出明显的聚类特征。根据风险行为聚类模式制定针对性的健康干预策略，可能有效降低UGC的负担。