HTLV-1感染者住院的主要原因：感染并发症、死亡率的预测因素及长期生存结果

《BMC Infectious Diseases》：Primary causes of hospital admission in HTLV-1 infected patients: infectious complications, predictors of mortality and long-term survival outcomes

　　

摘要

背景

人类T细胞淋巴病毒1型（HTLV-1）是一种全球范围内普遍存在的逆转录病毒，与成人T细胞白血病-淋巴瘤（ATL）和HTLV-1相关脊髓病/热带痉挛性截瘫（HAM/TSP）有关。尽管进行了大量研究，但HTLV-1携带者的高死亡风险仍不甚明了。

目的

本研究旨在确定HTLV-1感染患者住院的主要原因、死亡预测因素以及长期生存结果。

方法

2011年至2022年间，在伊朗马什哈德的两家转诊医院进行了一项回顾性队列研究，共纳入308名HTLV-1感染成人患者。分析了患者的住院情况、临床结果和死亡预测因素。对完成随访的95名患者进行了生存分析。

结果

在308名患者中，共记录了582次住院事件。患者的中位年龄为55岁，其中61.4%为女性。住院的主要原因是感染并发症（23.7%）、HTLV-1相关脊髓病/热带痉挛性截瘫（HAM/TSP）（14.8%）和成人T细胞白血病（ATL）（12.5%）。院内死亡率为16.8%，有98名患者在住院期间去世。出院患者的平均术后生存期约为33个月。与院内死亡显著相关的因素包括住院时间延长、白细胞计数升高、多形核细胞比例高、血小板减少以及乙型肝炎的共感染。

结论

HTLV-1感染与住院期间的高死亡率和出院后的有限长期生存率相关，这主要是由于感染并发症和乙型肝炎等共感染所致。出院后的高死亡率凸显了改善患者管理和加强随访护理的必要性，以降低这一人群的长期死亡风险。

临床试验编号

不适用。