抑制性控制缺陷及腹侧注意力网络的改变与精神分裂症患者的冷漠情绪有关

《Translational Psychiatry》：Inhibitory control deficits and ventral attention network alterations linked to apathy in schizophrenia

　　

摘要

精神分裂症患者表现出抑制控制能力受损和冷漠症状，这些症状表现为自我发起的自愿活动减少。然而，抑制控制能力的缺陷是否与冷漠有关仍不清楚。在这项研究中，我们调查了与抑制控制相关的神经网络及其与基于访谈的冷漠程度和行为活动（一种客观的冷漠测量方法）之间的关联。23名精神分裂症患者在执行“Go/No-Go”任务时接受了3T-fMRI扫描。通过独立成分分析确定了与任务相关的神经网络。使用漂移扩散模型评估了患者的行为表现。相关性和回归分析研究了冷漠程度评分、运动活动、行为参数、任务相关网络的参与度以及网络连接性之间的关系。冷漠程度较高的患者表现出较低的运动活动水平、较低的抑制控制准确率（尤其是更多的抑制错误）、较低的“Go”条件处理效率以及较低的刺激敏感性。在神经层面，较高的冷漠程度与成功抑制时腹侧注意网络（vAN）的参与度降低以及失败抑制时默认模式网络（DMN）的参与度降低有关，尽管后者的关联受到年龄和抑郁症状的影响。左侧后扣带回皮层对DMN的更强空间贡献以及vAN-DMN耦合的减弱与精神分裂症患者的较高冷漠程度相关。运动活动水平与抑制控制相关的神经网络无关。精神分裂症中的较高冷漠程度与较差的抑制控制表现以及响应抑制时vAN和DMN的招募及连接性降低有关，这表明患者在维持任务注意力及根据外部需求分配认知资源方面存在障碍。支撑抑制功能的神经网络功能障碍可能导致目标导向行为的减少。运动活动在自我激活方面可能与冷漠有关，但在认知抑制控制方面则无关。