综述：雄激素性脱发的联合疗法：米诺地尔与其他药物成分的网络荟萃分析

《Aesthetic Plastic Surgery》：Combination Therapy in Androgenetic Alopecia: A Network Meta-Analysis of Minoxidil and Other Pharmacological Agents

　　

摘要

背景

本研究通过网络荟萃分析探讨了不同药物在治疗雄激素性脱发方面的疗效。

方法

从数据库创建之日起至2024年11月1日，我们在PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane图书馆数据库中检索了关于药物治疗雄激素性脱发的随机对照研究，采用R4.4.1方法进行偏倚风险评估，并使用Stata15软件进行数据分析。

结果

共有27篇文章（n = 3012）被纳入分析。结果显示，在疗效方面，米诺地尔与螺内酯的组合效果最佳，其次是米诺地尔与氟他胺的组合、米诺地尔与非那雄胺的组合以及安慰剂组。基于SUCRA（Summary Confidence Ranking of Effectiveness）的排名表明米诺地尔与螺内酯的组合可能最有效，但由于研究数量有限以及网络分析本身的不确定性，这些结果应谨慎解读。在头发密度方面，各干预措施之间未发现显著差异。在头发数量方面，PRPF与米诺地尔组合的效果最佳，其次是PRPF、度他雄胺和安慰剂组，同样需要注意的是SUCRA排名结果的不确定性。

结论

根据现有研究，我们发现米诺地尔与螺内酯、PRPF、氟他胺和非那雄胺的组合可能为雄激素性脱发患者带来更好的治疗效果。然而，鉴于现有研究的局限性，需要更多高质量的多中心研究来支持这一观点。

证据等级 I

本期刊要求作者为每篇文章指定一个证据等级。有关这些循证医学评级的完整说明，请参阅目录或在线作者指南 www.springer.com/00266。