超声引导下的骨支点杠杆旋转术用于胎儿头位不正的治疗

《Archives of Gynecology and Obstetrics》：Ultrasound-guided bone fulcrum lever rotation for fetal head malposition

　　

摘要

目的

本研究旨在探讨在胎儿头位异常导致的分娩难产情况下，应用超声引导下的骨杠杆旋转方法进行手动旋转胎儿头部的疗效和安全性。

方法

这项回顾性研究分析了2024年1月至2025年9月期间，在中国江苏省一家三级医院分娩的109名在第二产程中存在持续性枕后位（POP）或枕横位（OT）的产妇。参与者被分为实验组（超声引导下的骨杠杆旋转，n=54）和对照组（传统手动旋转，n=55）。比较了两组在胎儿头部旋转成功率、分娩方式以及新生儿结局方面的差异。

结果

实验组的胎儿头部旋转成功率显著高于对照组（88.89% vs 67.27%，P=0.006）。实验组的旋转操作时间更短（P=0.019），自然阴道分娩率也显著更高（94.44% vs 76.36%，P=0.008）。两组之间的新生儿结局指标没有显著差异。

结论

本研究将产时超声定位技术与手动旋转操作相结合，用于处理胎头难产问题。结果表明，这种联合干预方法比单独使用传统手动旋转方法具有更好的临床疗效，因此具有较高的临床应用价值。