自身免疫性甲状腺疾病——高催乳素水平是否是一个风险因素？

《BMC Endocrine Disorders》：Autoimmune thyroid disease—is high prolactin a risk factor?

　　

摘要

背景

除了其经典的促进乳汁分泌的作用外，催乳素（PRL）因其非经典效应（尤其是对免疫系统的影响）而开始受到关注。

目的

本研究旨在比较催乳素水平至少为25 ng/ml的超高催乳素血症（HPRL）患者与催乳素水平低于25 ng/ml的健康对照组中自身免疫性甲状腺疾病（AITD）、甲状腺自身抗体及甲状腺功能测试（TFTs）的患病率。我们在一家三级转诊中心进行了回顾性病例对照研究。所有研究参与者均接受了甲状腺球蛋白抗体（anti-Tg）、甲状腺过氧化物酶抗体（anti-TPO）、TSH和fT4水平的检测，以及甲状腺超声检查。

结果

在催乳素水平≥25 ng/ml的组中，AITD的患病率为33.5%；而在健康对照组中，这一比例为23.5%，两者之间存在统计学上的显著差异（p = 0.006）。在催乳素水平≥25 ng/ml的组中，anti-TPO、anti-Tg水平以及TSH水平显著高于对照组，而sT4水平显著低于对照组（p < 0.001）。催乳素水平与TSH、anti-Tg和anti-TPO水平呈正相关，而与sT4水平呈负相关，这些关联均具有统计学意义但相对较弱。ROC分析显示，催乳素水平为21.77 ng/mL时可以检测出anti-TPO和anti-Tg的阳性结果；临界值确定为21.92 ng/mL。

结论

超高催乳素血症患者中AITD和甲状腺自身抗体的发生率有所增加。我们可以得出结论，催乳素水平超过阈值会增加患病风险。

临床试验编号

不适用。