评估一项“培训师培训”计划，该计划旨在为六个欧洲国家的癌症老年患者实施导航服务，这是欧盟NAVIGATE项目的一部分：采用柯克帕特里克（Kirkpatrick）的多方法评估框架

《BMC Health Services Research》：Evaluating a Train-the-Trainer program to implement a navigation program for older people with cancer across six European countries, as part of the EU NAVIGATE project: a Kirkpatrick multi-method evaluation

　　

摘要

背景

导航项目通过消除护理障碍并缓解身体、心理社会和实际挑战来支持个人和家庭。尽管导航项目在欧洲医疗系统中越来越受到重视，但关于如何在不同环境中（如“培训师培训”项目）大规模推广的实施策略的证据仍然有限，且很少进行全面评估。本研究评估了在欧盟NAVIGATE项目中开发的一个“培训师培训”项目，作为为六个欧洲国家的居家癌症老年人提供导航服务的实施策略。

方法

这项多方法评估遵循了Kirkpatrick模型的四个层次。第1层和第2层（反应和学习）通过培训师填写的问卷进行评估；第3层（行为）通过（国际）培训师的每周日记和小组访谈进行评估；第4层（结果）通过导航员和干预受益者（癌症老年人）填写的问卷进行评估。定量数据进行了描述性分析；定性数据则采用定性内容分析或叙事分析方法进行分析。

结果

在第1层和第2层，11名培训师在1到5分的Likert量表上将该项目评为非常有用（中位数=5，IQR=0.75），表示该项目与他们的角色高度契合，他们对项目有清晰的理解，并且信心很高（中位数得分4-5分）。根据每周日记和小组访谈，培训师应用了他们所学的能力。成功之处包括获得了导航员的积极反馈以及培训内容的调整。面临的挑战包括工作量和时间限制、团队合作不足以及材料调整的困难。通过应用这些能力，培训师能够根据实际情况调整培训内容。在第4层，培训后报告的整体理解和信心水平较高，两个结果在5分Likert量表上的中位数均为4分（IQR=1），其中在改善生活质量方面的得分最高，而在支持技术使用方面的得分较低。101名癌症老年人表示，导航员通常展示了预期的能力，在5分Likert量表上的中位数得分范围为1（IQR=2）到5（IQR=1）。

结论

研究结果表明，培训在实施导航项目以提供适合老年人需求的长期支持方面具有潜力，强调了根据当地情况进行适应性调整的重要性，并指出了需要进一步研究以增强导航项目在不同医疗系统间的可转移性。

试验注册

Clinicaltrials.gov: 标识符 NCT06110312 (2023/10/31)。