全球免疫规划与经济发展潜力：2000至2018年间乙型肝炎疫苗接种对宏观经济影响的面板数据分析

《BMC Medicine》：Global immunisation planning and economic development potential: a panel data analysis for the macroeconomic impact of hepatitis B vaccination from 2000 to 2018

　　

摘要

背景

《2030年免疫议程》由世界卫生组织（WHO）牵头制定，该议程提出了一项为期十年的战略，旨在确保全球范围内都能获得疫苗，从而改善健康状况和福祉。乙型肝炎病毒（HBV）疫苗作为全球疫苗和免疫联盟（Gavi）五联疫苗的一部分，自2000年以来已在许多低收入国家成功推广。尽管该疫苗在提升健康资本方面具有公认的成本效益，但其通过何种经济途径影响发展仍尚未得到充分研究。本研究旨在探讨在Gavi启动后，疫苗接种率对国内生产总值（GDP）增长的影响及其背后的机制。

方法

数据主要来源于世界卫生组织（WHO）、世界发展指标（WDI）、宾夕法尼亚世界表格10.0（PWT 10.0）以及世界卫生组织和联合国儿童基金会（UNICEF）发布的国家免疫覆盖率估计数据（WUENIC）。研究采用条件收敛模型来评估2000年至2018年间各国HBV三剂疫苗接种率与GDP增长之间的关联。基于格罗斯曼的健康资本理论，研究进一步探讨了通过5岁以下儿童死亡率及参与接种人数这一中介变量所起的调节作用，并进行了基于收入群体的异质性分析。

结果

研究期间，全球HBV3疫苗接种率有所上升，不同收入群体之间的接种率差距从超过20%缩小至约10%。HBV3疫苗接种率每增加1%，人均GDP年增长率提升1.17%（p?β=-0.104，p?β?=?6.935，p?β?=?0.0164，p?

结论

这些结果表明，提高HBV3疫苗接种率可通过增强健康资本促进GDP增长，尤其是在中低收入国家（LMICs）。因此，持续投资于常规免疫接种对于实现最大化的经济和健康效益以及解决疫苗不平等问题至关重要。然而，分析框架的局限性和数据获取的难度阻碍了人们对疫苗带来的长期经济影响的准确判断。