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PASP与NT-proBNP联合检测在患有严重心血管疾病的孕妇中的预测效果:一项单中心回顾性观察研究

《BMC Pregnancy and Childbirth》:Predictive efficacy of PASP combined with NT-proBNP for outcomes in pregnant women with severe cardiovascular disease: a single-centre retrospective observational study

【字体: 大 中 小 】 时间:2026年05月23日 来源:BMC Pregnancy and Childbirth 2.7

编辑推荐:

  摘要目的本研究旨在分析患有严重心血管疾病(CVD)的孕妇的并发症及妊娠结局,并探讨肺动脉收缩压(PASP)和N末端B型利钠肽(NT-proBNP)对这些结局的预测价值。方法本研究对2019年12月至2025年8月期间入住我们医院的严重CVD孕妇进行了回顾性观察研究。收集了人口统计

  

摘要

目的

本研究旨在分析患有严重心血管疾病(CVD)的孕妇的并发症及妊娠结局,并探讨肺动脉收缩压(PASP)和N末端B型利钠肽(NT-proBNP)对这些结局的预测价值。

方法

本研究对2019年12月至2025年8月期间入住我们医院的严重CVD孕妇进行了回顾性观察研究。收集了人口统计学数据、分娩方式、实验室和影像学检查结果以及产后随访数据。主要结局为随访期间因CVD导致的再入院或死亡。

结果

共纳入158名患者(168次妊娠),中位随访时间为1.8年(四分位数范围3.0年)。其中86例成功分娩,包括14例阴道分娩和72例剖宫产。与PASP<50 mmHg组相比,PASP≥50 mmHg组的药物流产率显著更高(34.5% vs 12.2%),平均出生体重也明显较低(2247.5 g vs 3042.5 g,P=0.007)。ROC曲线分析显示,PASP+NT-proBNP联合指标对主要结局的预测效果最佳(AUC=0.748,P=0.001),其次是单独使用NT-proBNP(AUC=0.724,P=0.003)和单独使用PASP(AUC=0.664,P=0.028)。Kaplan-Meier生存分析表明,PASP升高(≥44.5 mmHg;HR=3.456,95% CI:1.367–8.734;P=0.009)或NT-proBNP升高(≥241.25 pg/mL;HR=6.863,95% CI:2.432–19.370;P<0.001)的孕妇在随访期间发生心血管相关住院或死亡的风险显著增加。

结论

PASP可作为指导严重CVD孕妇围产期风险评估的参考指标,而NT-proBNP有助于优化这一人群的长期预后预测。结合使用这两个参数可能为风险分层提供初步依据,从而有助于临床决策,包括围产期管理和长期预后监测。

目的

本研究旨在分析患有严重心血管疾病(CVD)的孕妇的并发症及妊娠结局,并探讨肺动脉收缩压(PASP)和N末端B型利钠肽(NT-proBNP)对这些结局的预测价值。

方法

本研究对2019年12月至2025年8月期间入住我们医院的严重CVD孕妇进行了回顾性观察研究。收集了人口统计学数据、分娩方式、实验室和影像学检查结果以及产后随访数据。主要结局为随访期间因CVD导致的再入院或死亡。

结果

共纳入158名患者(168次妊娠),中位随访时间为1.8年(四分位数范围3.0年)。其中86例成功分娩,包括14例阴道分娩和72例剖宫产。与PASP<50 mmHg组相比,PASP≥50 mmHg组的药物流产率显著更高(34.5% vs 12.2%),平均出生体重也明显较低(2247.5 g vs 3042.5 g,P=0.007)。ROC曲线分析显示,PASP+NT-proBNP联合指标对主要结局的预测效果最佳(AUC=0.748,P=0.001),其次是单独使用NT-proBNP(AUC=0.724,P=0.003)和单独使用PASP(AUC=0.664,P=0.028)。Kaplan-Meier生存分析表明,PASP升高(≥44.5 mmHg;HR=3.456,95% CI:1.367–8.734;P=0.009)或NT-proBNP升高(≥241.25 pg/mL;HR=6.863,95% CI:2.432–19.370;P<0.001)的孕妇在随访期间发生心血管相关住院或死亡的风险显著增加。

结论

PASP可作为指导严重CVD孕妇围产期风险评估的参考指标,而NT-proBNP有助于优化这一人群的长期预后预测。结合使用这两个参数可能为风险分层提供初步依据,从而有助于临床决策,包括围产期管理和长期预后监测。

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