α-氰基丙烯酸酯组织粘合剂对游离牙龈移植手术中供体部位软组织愈合的影响：一项随机对照临床试验

《Head & Face Medicine》：Impact of α-cyanoacrylate tissue adhesive on soft tissue healing at donor sites in free gingival graft surgery: a randomized controlled clinical trial

　　

摘要

背景

种植体周围的软组织在种植体的美观外观和长期健康中起着至关重要的作用。带有上皮组织的游离牙龈移植（FGG）仍然是获取角化组织宽度的金标准手术方法。然而，从腭部供体部位获取FGG通常会导致较大的伤口尺寸，这会显著增加患者的术后不适。本研究旨在探讨α-氰基丙烯酸酯组织粘合剂（CTA）在伤口闭合中的应用效果，以改善供体部位的软组织愈合。

方法

招募了60名接受FGG手术的受试者，并将其随机分为3组。A组（n=20）的伤口仅用缝线和明胶海绵处理；B组（n=20）的伤口同时使用缝线和明胶海绵以及CTA处理；C组（n=20）的伤口仅使用CTA处理。记录了疼痛感知（通过视觉模拟量表（VAS）在标准化时间点（1天、2天、3天、5天、7天和14天）进行评估）、止痛药的使用情况（监测14天）、伤口闭合时间（术中测量）、早期伤口愈合指数（EHI，在第5天和第14天评估）、并发症发生率（监测至第14天）以及患者再次手术的意愿（在第14天评估）。

结果

VAS评分显示，术后第5天和第7天，C组的疼痛程度低于A组（P<0.05）。愈合评估表明C组的EHI评分优于A组（P<0.05）。此外，分析结果显示C组的伤口闭合时间明显短于A组和B组（P<0.001）。各组之间的止痛药使用情况、再次手术的意愿以及并发症发生率在统计学上没有显著差异（P>0.05）。

结论

这些初步研究结果表明，CTA的应用是腭部供体部位闭合的一种可行替代方案，其显著的优势在于能够显著缩短伤口闭合时间并改善特定的早期伤口愈合参数，同时总体并发症率和患者的接受度相当。