超越内镜检查：迈向嗜酸性胃肠疾病的创新诊断与监测方法

《The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice》：Beyond Endoscopy, Toward Innovative Diagnosis and Monitoring of Eosinophilic Gastrointestinal Diseases

Nathalie Nguyen|Steven J. Ackerman|Tetsuo Shoda|David Katzka

科罗拉多州儿童医院消化健康研究所儿科胃肠病学、肝病学与营养科；科罗拉多大学医学院儿科系胃肠嗜酸性粒细胞疾病项目，美国科罗拉多州奥罗拉市

摘要

目前，食管胃十二指肠镜检查（EGD）结合活检对于嗜酸性粒细胞胃肠道疾病（EGIDs）的诊断和管理至关重要，因为该检查可以直观评估胃肠道黏膜、获取黏膜活检样本并评估治疗效果，因为症状与组织学检查结果并不一定一致。为了在开始或调整治疗方案后评估黏膜炎症情况，通常需要进行多次重复的EGD检查，但这会带来术后恢复困难、费用增加以及生活质量下降等问题。因此，人们越来越关注用于EGIDs管理的新型、侵入性较小的检查方法，尤其是嗜酸性粒细胞食管炎（EoE）。本文综述了可用于替代EGD检查的创新方法，包括无镇静剂的经鼻内镜检查、食管测压法以及基于海绵的检测装置；同时讨论了阻抗平面测量等辅助内镜检查的技术；还探讨了pH值监测和放射影像技术在EoE诊断中的作用，并展望了包括生物标志物和微生物组在内的非侵入性检查方法的未来发展。