实时荧光定量PCR（qPCR）技术评估用缓冲次氯酸钠凝胶辅助非手术治疗牙周病的效果：一项随机临床试验

《Scientific Reports》：Real-time qPCR evaluation of amino acids buffered sodium hypochlorite gel as an adjunct to non-surgical periodontal treatment: a randomized clinical trial

摘要

本研究旨在评估非手术牙周治疗（SRP）以及使用氨基酸缓冲次氯酸盐溶液（NaOCl/AA + SRP）的牙周治疗对龈下菌斑细菌的影响。通过实时定量PCR技术，分析了从深牙周袋中获取的龈沟液（GCF）中牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis）、核梭杆菌（Fusobacterium nucleatum）、直杆菌（Campylobacter rectus）及Pan Bacteria 3菌群的数量变化，观察周期为12周。两种治疗方式均随时间推移带来了显著的临床改善。在第一周治疗结束后，我们观察到牙龈卟啉单胞菌和直杆菌的数量显著减少了两倍。同样，在12周时，两组间牙龈卟啉单胞菌 DNA水平的对数差（SRP组 vs NaOCl/AA + SRP组）为-0.79（95%置信区间：-1.35至-0.23；p = 0.006），表明单独使用SRP的效果更为显著。在SRP治疗基础上额外使用NaOCl/AA凝胶也能降低牙龈卟啉单胞菌、直杆菌或核梭杆菌的数量，但效果不如前者明显。此外，这两种治疗方式均未显著影响细菌DNA的总量。在牙周袋深度（PD）较低的患者中，两组在治疗的第一周均观察到牙龈卟啉单胞菌的表达量显著下降；而在牙周袋深度较高的患者中，仅SRP组显示出细菌DNA表达量的显著下降。综上所述，在所采用的方案下，单次30秒的NaOCl/AA凝胶应用并未比单独使用SRP带来额外的益处。