《Journal of Clinical Lipidology》：Serum Lipids in U.S. Non-Hispanic Black and White individuals aged 75 Years and Older in a National Survey
编辑推荐：
Cedric Ahegbebu | Stephen K. Williams | Rachel M. Brown Talaska | Richard F. Gillum
纽约大学朗格尼医学中心，美国纽约州纽约市东30街227号6楼，邮编10016
摘要
背景
在许多健康差异研究
Cedric Ahegbebu | Stephen K. Williams | Rachel M. Brown Talaska | Richard F. Gillum
纽约大学朗格尼医学中心，美国纽约州纽约市东30街227号6楼，邮编10016
摘要
背景
在许多健康差异研究中，75岁及以上的群体代表性不足。这一年龄段的心血管疾病（CVD）死亡率和发病率仍然很高，尤其是黑人人群的风险更高。有趣的是，在85岁以上的人群中，白人的CVD死亡率高于黑人。
目的
比较75岁及以上的非西班牙裔黑人（NHB）和白人（NHW）个体的血清脂质谱型。
方法
研究了2007年至2020年期间全国健康与营养调查（NHANES）中75岁及以上的非西班牙裔黑人和白人的人口统计学和血清脂质数据，共包括2,350名白人和496名黑人。对早晨接受检查的受试者（1,124名白人，223名黑人）进行了血清甘油三酯测量并计算了低密度脂蛋白（LDL）水平。统计分析考虑了复杂的调查设计和抽样权重。
结果
与白人相比，黑人的HDL胆固醇中位数水平更高，女性也高于男性。即使经过多变量调整，种族与HDL水平仍存在显著关联（p<0.01）。黑人和白人的LDL胆固醇中位数相似，但女性略高。调整后，种族与LDL水平无显著关联。女性中黑人和白人的LDL/HDL比率相似，男性中黑人较低，而男性高于女性。调整后，种族与女性的LDL/HDL比率无关，但在白人男性中这一比率高于黑人男性（p=0.005）。
结论
本分析表明，老年人群中的HDL差异仍然存在，而LDL谱型在不同种族间较为一致，这强调了制定针对特定年龄段的预防策略的必要性。
章节摘录
引言
先前的研究已经显示了非西班牙裔黑人（NHB）和非西班牙裔白人（NHW）个体之间的脂质谱型差异。NHB个体的HDL胆固醇水平较高，甘油三酯水平相当或较低，这表明他们在脂质调节方面可能存在生物学和代谢上的差异。然而，关于75岁以上人群的已发表数据较少。在一项研究中，LDL和非HDL胆固醇水平升高
方法
全国健康与营养调查是一项测量美国成人和儿童健康与营养状况的全国性调查。它是唯一包含实验室检测的全国性健康调查。由于2019年的冠状病毒大流行，该调查暂时中断。2019年至2020年收集的数据与2017-2018年的数据合并，形成了具有全国代表性的样本。利用这些数据，研究了NHB和NHW的人口统计学特征、诊断结果和风险因素
结果
表1显示了75岁及以上的NHB和NHW个体的部分特征。NHW群体中80岁以上的人口比例更高。NHW参与者更有可能是高中毕业生且已婚。NHB女性的肥胖率高于NHW女性，但NHB和NHW男性之间的肥胖率相似。
HDL胆固醇的分布显示，同一性别内黑人的中位数高于白人，同一种族群体内女性的中位数也高于男性（图1）。表1
讨论
2020年，美国75岁及以上的人口为2320万，其中85岁及以上的人口为670万。在这项针对75岁及以上的NHB和NHW的基于人群的调查中，同一性别内黑人的HDL胆固醇中位数高于白人，同一种族群体内女性的HDL胆固醇中位数也高于男性。在整个样本的回归分析中，种族与HDL水平仍存在显著关联（p<0.01）。先前的研究表明，LDL胆固醇水平往往
结论在75岁及以上的个体中，NHB女性的HDL水平较高，NHB男性的LDL/HDL比率较低。不同种族之间的LDL水平没有差异。需要进一步的研究，特别是针对80岁以上人群的更大样本，以更好地评估脂质谱型的作用。
Cedric Ahegbebu博士参与了手稿的起草和修订。Stephen K. Williams博士参与了手稿的起草。Rachel M. Brown Talaska博士参与了手稿的起草。Richard F. Gillum博士参与了研究设计、数据分析、手稿的设计、起草和修订。
所有参与者均签署了书面知情同意书，且该调查获得了CDC机构审查委员会（IRB）的批准。仅使用了去标识化的公开数据，因此无需额外的IRB审查。
Cedric Ahegbebu：写作——审阅与编辑、初稿撰写、资源提供、方法论设计、调查实施、数据分析、数据整理、概念构思。Rachel M. Brown Talaska：写作——审阅与编辑。Richard F. Gillum：写作——审阅与编辑、初稿撰写、监督、资源提供、方法论设计、调查实施、数据分析、数据整理、概念构思。Stephen K. Williams：写作——审阅与编辑、资源提供。
